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치료 방법◆
Ⅱ.연구기간 및 방법
Ⅲ. 간호과정
[1]간호사정
[2]간호과정 적용
간호진단 : #1.기관지 분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡 곤란
#2.식욕 부진과 관련된 영양부족 위험성
Ⅳ. 결과
1. 연구결과 총정리
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면에 지속적으로 참여해야 할 이유를 말로 표현할 것이다.
참고문헌
정긴건강간호학 제 6판, 현문사 1. 문헌고찰
1) 우울증이란
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료
2. 간호과정
1) 간호사정
2) 간호진단
3) 간호과정
3. 참고문헌
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간호과정 (우선순위별)
문맥성 고혈압으로 인한 정맥류와 관련된 체액부족 위험성
근거
S.D-“가래는 별로 없는데, 토했드만 피가 섞여있어요.”
-“똥이.. 아니 변이 까매요”
O.D-9월23일 시행한 위식도 내시경 검사에서 정맥성 출혈이 관찰되
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혈증이 발견되면 혈중 뇨산치가 정상으로 될 때까지 항암제 투여를 연기 한다.
⑤ 급성신부전 발생 시 혈액 투석 등으로 적절히 치료한다.
3. Reference
1) 항암 화학 요법 (현문사)
2) 제6차 암환자 간호과정(삼성서울병원)
3) 암간호 (수문사)
4)
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대상자의 기타 치료 항암치료, 수술치료, 재활치료 등.의 현황이나 계획
3) 간호과정 적용
1. 간호문제 Problem List. 대상자에게 발생할 수 있는 모든 간호문제를 나열.
2. 선택한 간호문제의 간호과정 적용 우선순위 적용/ 해결 가능한 문제.
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간호진단(Diagnosis)
소양감으로 인한 피부손상 위험성- 186
4. 간호계획 및 수행(planing&Implementation)
간호중재
간호계획
간호수행
① 냉습포를 적용한다 (혈관수축으로 소양감완화, 피부건조막음)
②피부에 로션을 발라준다(피부건조를 막기위함)
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간호진단
간호과정 적용서식Nursing
Assessment
Nursing
diagnosis
Nursing goal
Planning
Implementation&Evaluation
· 주관적 자료
“옆구리랑 왼쪽 아랫배가 너무 아파서 잠에서 깼다.”-by. 본인
“둔하게 아프다 계속..”-by. 본인
· 객관적 자료
- Ureter stone
진단
-
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혈증, 저칼륨혈증, 저칼슘혈증 등 전해질 평형 실조가 나타날 수 있음
I/O 보고 줍시다
5. 간호과정
1) 간호진단명 : 조직 내 수분 축척과 관련된 체액 과다
▶ 주관적 자료 (S)
▶ 객관적 자료 (O)
“다리가 좀 부은거 같아요”
“어제부터 일어서
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간호과정
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
“머리 아프다,
머리 아프고, 얼굴도 아프다.
빨리 진통제 도.”
2016. 5. 12 19:00 FPRS 2 약한통증
2016. 5. 13 07:00 NRS 5 / 11:00 NRS 7
간호진단 #1
수술과 관련된 통증
간호목표
1. 단기목표 대상자는 심리적인
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혈증
처방 : magmil 500mg 2Tab. Bid 2회
2. 간호진단
1
체내 산소 부족과 관련된 비효율적 호흡양상
2
기침과 관련된 통증
3
환경변화로 인한 스트레스와 관련된 불면증
3. 간호과정
간호진단 1 : 체내 산소 부족과 관련된 비효율적 호흡양상
자료
수집
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