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간호과정은 뇌막의 감염과 관련된 고체온으로 작성했으며 고열은 대사율을 빠르게 상승시켜 불감수성 수분상실을 증가시키므로 환자의 탈수증상을 잘 관찰해야 한다는 것을 알 수 있었다.
끝으로 부족했고 궁금한 점은 두개내압 상승 환자
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간호학 (상) 제 8판>, 현문사
양선희 외, (2020), <기본간호학 1 제 4판>, 현문사
양선희 외, (2020), <기본간호학 2 제 4판>, 현문사
김금순 외, (2017), <성인간호학Ⅰ>, 수문사
박순옥 외, (2021), <간호실무 적용을 위한 간호과정>, 퍼
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간호학 Ⅰ / 수문사 / 홍경자 외 저
- 영아와 아동을 위한 아동간호학 Ⅱ / 수문사 / 홍경자 외 저
- 제 3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드 / 현문사 / 차영남 외 저- 간호과정 / 포널스출판사 / 이동숙 외 저
간호과정 실무지침 / 서울대학교병원 간
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간호학 I/II, 김근순 외, 2012년, 수문사
-개정판 NANDA간호진단과 중재가이드, 강미자 외, 현문사
-약물 정보 http://www.druginfo.co.kr
-간호사를 위한 검사 이야기 (의학서원-옮긴이: 채석래, 권혜숙)
-간호과정 실무지침, 서울대학교병원 간호본부
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간호과정
진단 1 : 과민성 질환과 관련된 급성통증
진단 2 : 피부 발진과 관련된 피부손상위험성
Date
11.04 ~ 11.05
간호사정
Subjective
“아파! 만지지마.” 라고 아이가 반응함
Objective
아이가 배를 만지며 얼굴을 자주 찡그림
어머니가 자주 배를
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간호사에게 먼저 인사를 했으며 다가와 먼저 얘기를 시작하며 대화를 시도하였다.
→ 목표 달성
Ⅱ. 간호과정
사정
주관적 자료
객관적 자료
\"내 남동생 그xx가 내 돈을 5~6억을 빌려갔는데 평생 갚아도 못 갚지\"
\"남동생이 내연녀가 있는데
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간호학 I, 현문사
- 이경희, 이영숙 외 (2014), 여성건강간호학 Ⅱ, 현문사
- 김금자 외(2013), NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사
- 서울대학교병원 간호본부(2011), 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원
- 김수경 외(2009), 간호사를 위한 임상
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간호학Ⅰ, p421~478, 수문사, 2013
[2] 김금자 외 저, 제 2판 NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사, 2010[3] 이동숙 외 저, 간호과정, 포널스출판사, 2012
[4] 간호과정 실무지침p4~50, 서울대학교병원 간호본부 엮음, 2012
[5] 드러그인포 (http://www.druginfo.co.kr
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간호과정
사정
주관적 자료
객관적 자료
12.10 (간호학생과 대상자 면담 시)
“학교 점심시간에 소주 1병씩 먹었어요. 애들이 걱정해주니깐 좋았어요.”
“평창 애들하고는 친하긴 한데 깊은 편은 아니에요.”
(손의 멍 가리키며) “벽에 치다가
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간호과정
#1. 염증반응과 관련된 고체온
간호사정
주관적 자료
“춥고 몸이 떨려요”
“열 좀 재주세요”
객관적 자료
-손으로 몸을 만지니 미세하게 떨고있음.
-체온이 39℃로 측정됨.
-손등으로 이마와 얼굴, 팔에서 열감이 느껴짐.
간호진단
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