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간호학 하권』, 현문사, 2014
3. Donna Ignatavicius, M. Linda Workman 저, 박정숙 외 2명 역,『성인간호학 2』,
엘스비어코리아, 2013.02.15
4. 김금순 외 옮김, 『간호사를 위한 약리학』, 서원미디어, 2011
5. 원종순 외 공저, 『간호과정과 비판적 사고』, 현
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및 방법
3.문헌 고찰
4.간호과정
1)간호사정
(1)일반적 배경
(2)건강력
(3)간호력
(4)검사소견
■생화학 검사
■혈액학 검사 (Routine CBC)
(5)의사의 치료
▶치료내용 및 투여약물
(6)주관적 자료 및 객관적 자료
2)간호 진단& 간호계획
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간호과정 적용
의미있는 자료
주관적 자료
-\"움직일 때 수술부위가 아프네\"
객관적 자료
-4월8일에 cancer로 RULobectomy를 했다.
간호진단
# 폐엽 절제술과 관련된 통증
간호목표
-대상자의 통증을 감소(완화)시킨다.
의미있는 자료
주관적 자료
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발견되어 원인을 알 수 없는 경우도 많다. ❄문헌 고찰의 대상자 적용
원인, 증상, 진단, 치료
신부전의 정의
❄ 간호 과정
1) 개인력
2) 건강력
3) 간호력
4) 신체 검진
5) 진단을 위한 검사
6) 치료 및 경과
7) 간호과정 적용
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2. 류마티스 관절염
1). 류마티스의 원인
3. 퇴행성관절염
Ⅲ. 연구기간 및 방법
Ⅳ. 간호과정
1. 1단계 - 간호사정
1). 개인력
2). 건강력
3). 간호력
4). 신체검진(각 기관별 문진)
5). 진단을 위한 검사
6). 의학적 치료 및 경과
V. 결론
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간호력
간호과정(총11개)
뇌압상승과 관련된 조직관류장애
기도 내 분비물로 인한 기도개방 유지 불능
Foley카테터, L-tube, Lumbar catheter등의 처치와 관련된 감염위험성
장기간의 부동과 관련된 피부손상 위험성
뇌압상승과 관련된 고체온
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6. 전해질 이상 : 대사성 중환자실 case study
1. 사례(진단명)
1) 일반적 배경
2) 건강력
3) 간호력
4) 검사소견
5) 의사의 치료
2. 문헌고찰(두개내출혈)
3. 간호과정 기록지
1) 간호사정
2) 간호진단
3) 간호계획
4) 간호수행
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간호과정
주관적 자료
“속이 미식거려서 아무것도 먹을수가 없어요 ”
“먹으면 구토해요“
“입이 말라요“
객관적 자료
v/s)130/80-92-20-36.6
구강 점막이 건조 하다.
K:3.25
ER에서 gastric Lavage 함
구토 하고 있음
진단
위세척, 구토로 인한 체액
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간호과정 적용
날짜: 2009. 8.27~2009.9. 2
사정
주관적 자료
객관적 자료
“수술부위가 찌릿찌릿 아파요”
“밤이 되면 더 쑤셔서 잠을
잘수가 없어요”
“손이 자꾸자꾸 저려요”
“아프니까 말시키지 마세요”
- 통증의 척도 4~6 (범위 1~10)
- 수술
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간호과정
진단
#1. 급성 통증
사정
객관적 자료
주관적 자료
간호목표
보행할 때 불편감이 없으며 통증이 경감되고 편안함을 나타낸다.
간호계획
ㆍ비약물적 통증경감방법을 시도한다.
ㆍ1-10의 통증측정도구를 사용하여 통증의 정도를 사정한
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