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혈증, 고빌리루빈혈증. 선천성 기형의 빈도 ↑
3) 치료 및 간호
? 생후 2~4일간은 혈당검사 자주 실시 저혈당 검사(뒷꿈치)
? 저혈당 예방: 5% 포도당 → 10% 포도당 → 조제유(조기수유)
? 보육기 사용(체온조절 위해). 출생 시 손상 관찰: 거대아
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고빌리루빈혈증
부모는 황달에 대한교육을 받고 이해함
광선요법의 부작용증상이 보이지 않음
빌리루빈 검사결과 정상 수치 내려간다.
4. 진단적 검사결과
항목
결과
상태
정상범위
임상적의의
수치
▲
▼
ABGA
pH
7.277
▼
7.35~7.45
pH▼pO2▼
: 호
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(미숙아,과숙아)
생리적합병증-고빌리루빈혈증(생리적황달,모유황달,신생아용혈성황달,핵황달)
-신생아대사장애(저혈당,저칼슘혈증)
-신생아호흡장애(신생아가사,특발성호흡장애증후군,태변흡입증후군등..)
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고빌리루빈혈증, 저칼슘혈증, 적혈구 증가증 등 합병증
-소아 비만과 당뇨병의 발생이 증가 1. 영양상태판정
2. 영양요구량 산정 & 식사계획
3. 영양 교육 내용 (집단상담)
1) 임신성 당뇨에 대해..
2) 임신성 당뇨의 치료 방법에 대해.
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고빌리루빈혈증
혈뇌 장벽이 미숙하여 비교적 낮은 빌리루빈치에도 핵황달이 올 수 있고, 교환수혈이 이환율을 상승시키므로 광선요법을 될 수 있는 대로 일찍 시작하여 빌리루빈치의 상승을 억제해야 한다.
5) 위장관
자궁 내에서의 장의 성
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고빌리루빈혈증은 담관의 폐쇄나 간세포질환에서 나타난다. 비결합성 고빌리루빈 혈증은 신생아에서 적혈구의 과다한 용혈이나 glucuronyl transferase의 결핍이나 간세포 질환에서 나타난다. 혈중 빌리루빈이 상승된 경우는 약품, 항생제, 설파제
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혈증에 대한 예방의 목적으로 사용된다.
이상반응으로는 용혈성 빈혈과 신생아의 고빌리루빈혈증ㅇㄹ 초래할 수 있다.
혈액응고인자 : 혈장의 투여로 대처할 수 있으며, 인자 VII, IX는 동결건조된 농축액을 이용할 수 있다. 혈액의 정상적인
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흉곽이 균일하게 충분히 진동되어야 한다.
-감소-- 기도내 분비물 여부 검사
-비대칭-- 공기누출, 일측성 환기 여부 확인
5. 환아의 상태가 나빠진 경우-기도 분비물 여부
-폐용적 적정성 여부
-심혈관기능의 이상여부
@환자 간호관리
1. 자세 -
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고빌리루빈혈증 및 빈혈을 나타낸다.
직접 Coombs 검사는 흔히 음성으로 나타나지만 항체 추출 방법(elution technique)이나 간접 Coombs 검사(환아 혈청+정상 성인 적혈구)에서는 흔히 양성으로 나타나게 된다.
말초 혈액 도말 표본에서 다수의 구상
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hyperbilirubinemia 고빌리루빈혈증
hyperglycemia 고혈당
hypochlorhydria 저염산증 (수정됨)
hypoglycemia 저혈당 : 정상인의 경우 이른 아침 공복시 혈당치는 60~100㎎/㎗이며 식후에도 160㎎/㎗ 이하이다. 혈당치가 50㎎/㎗ 이하로 떨어진 경우 저혈당이라고 하
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