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사정
-주관적 자료: “배가 너무 아파요..”
“이 통증이 언제까지 지속되나요?”
-객관적 자료: 통증으로 인해 미간을 계속 찌푸리고 있음.
불안정해 보이고 식은땀을 흘림.
목표
-통증을 수용하고 통증에 적응하고 효율적으로 대처한다.
계획
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사정
주관적 자료
객관적 자료
MS : Stupor
limb movement (arm) Rt\'-G1,Lt\'-G4
(leg) Rt\'-G1,Lt\'-G4
cb\' infarction
간호진단
뇌기능장애로 인한 운동장애(motor disturbance)
기대결과
2009.08.17일까지 (arm) Rt\'-G1.(leg) Rt\'-G1은
(arm) Rt\'-G2.(leg) Rt\'-G2로 회복될 것이다.
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)
0.8mg
저혈압, 기침, 호흡곤란 등
Valentac
비스테로이드성 소염진통제
류마티스 관절염, 수술후 염증 및 동통, 급성통풍, 신 및 간산통
150mg * 문헌고찰
* 적응증
* 빈도
* 예후
* 금기증
1. 일반 건강사정
2. 산욕기 매일 사정 기록지
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사정
간호계획
간호수행
간호평가
자료수집
간호진단
간호목적
간호활동계획
이론적근거
주관적자료
객관적자료
끈끈하고 짙은 노란 sputom
sputom 끌는 소리15/day 정도들림
Ventilator CMV mode
vomiting 有
천명음과 수포음이 들린다.
분비물과 관련된
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사정한다
검사결과가 나오는 동안에 대상자를 지지하고 대상자가 비정상적인 결과가 나올수 있는 상황에 대처할 수 있도록 도와준다.
비정상수치의 범위 확인 : 대상자에게서 나타나는 전체혈구수의 감소를 기록한다.
Ⅳ. 결론 및 제언
참고
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사정한다.
2. 검사 전 준비사항에 대해 인식시키고, 준비시킨다.
3. 차가운 젤리가 목에 닿을 것이라고 설명한다.
4. 환자와 눈을 마주치며 편안하고 안정감 있게 얘기한다.
5. 진단의 필요성에 대하여 설명한다.
1. 검사과정에 대한 지식정도를
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사정부터 중재까지 체계적인 간호 과정이 환자의 예후에 미치는 영향이 매우 크다는 것을 알 수 있었다. 특히 간호는 단순히 신체적인 문제 해결을 넘어 환자와 가족의 심리적, 사회적 측면까지 아우르는 전인적인 돌봄이라는 점에서 그 가치
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혈증을 사정하기 위해서 이고 침습적인 검사를 통해 하부기 도의 검사물을 수집한다.
⑥ 치료
적절한 항생제 사용, 수액요법, 침상안전, 진통제, 산소요법으로 치료 한다.
항생제는 세균의 특성에 따라 최소 5일 최고 21일까지 사용하고 기관지
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사정
목표
계획 및 수행
평가
요정체로 인한 배뇨양상의 변화
S: \"하루에 소변을 너무 자주 봐요.\"
“소변을 봐도 본 것 같지 않아요.”
O: 방광이 가득차 배가 불러 있다.
배뇨근의 기능이 적절하게 돌아온다.
요도 폐쇄가 완화된다.
- 배뇨상
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사정
1) 대상자 주증상 ~ 현재상태
2) 대상자 간호 사정 도구
3) 검사 결과 및 투여 약물
Ⅲ. 간호진단
< 표 자료 >
1) 주관적 자료 & 객관적 자료
2) 간호 진단
3) 간호 목표
4) 간호 계획
5) 간호 수행
6) 간호 평가
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