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혈증, 울혈성심부전, 부종 등
주의
순환기계 기능장애 있는 환자, 신장애 있는 환자, 저단백혈증 있는 환자
페니라민주사
성분/함량
Chlorpheniramine Maleate 4mg
약효분류
항히스타민 & 항알러지약
효능효과
두드러기, 고초열, 소양성 피부질환, 알러
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혈증의 증상을 사정한다.
따뜻한 것을 먹게 한다.
③ 간호 수행
V/S을 check했다.
탈수 징후 및 증상을 자주 관찰했다.
수분 섭취량/배설량을 측정했다.
정맥으로 SD 500ml 수액을 공급하며 주입속도를 정확하게 유지했다.
차가운 음식, 당분이
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사정
divalproex sodium
PO
1일 50mg
항불안제
저나트륨혈증
졸음, 두통 등으로 이상반응 시 증시 투약중지
혈액검사를 실시하며 저 나트륨혈증의 증상을 사정한다.
clonazepam
PO
1일 1.5mg
항경련제
자살충동
급성 협우각성 녹내장은 항콜린성작용으로
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/50
36.5
68
20
95
4/8
00:00
140/80
37.8
71
20
95
08:00
163/63
36.2
68
20
94
14:00
147/67
36.1
70
20
95
호흡 시 자세를 사정하였다.→ 관찰
저산소혈증 증상을 사정하였다. → 관찰
장기 목표: 대상자는 퇴원시까지 편안하게 호흡할 수 있다. → (달성)
단기 목표: 대상
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사정
파열 징후 관찰
- V/S, 등·가슴·복부·다리 통증 주의 깊게 사정
고콜레스테롤 혈증 조절
- 300mg/1일 섭취
- nicotinic acid, lovastatin 투여로 콜레스테롤 수치를 200mg이하로 유지
혈압상승 시 동맥류가 커져 파열 위험 ↑ → 혈압 조절 필요
- 항
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혈증과 과탄산혈증이 나타나는지 사정한다.
3.호흡기계 안정을 유도한다.
이론적근거
1.침대 머리를 올리는 것은 폐를 확장시켜 호흡을 용이하게 해준다.
2.폐질환은 산소분압을 감소시키고 호흡을 증가시킨다.
3. 많은 활동을 하면 산소요구
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사정
- 저칼륨혈증을 예방하이 위해 칼륨 보충제를 함께 투여하거나 바나나, 오렌지 등의 섭취를 증가시킴
③본원에서 사용하는 약물
- 알닥톤(aldactone)
- 라식스(lasix)
- 토렘(torem)
- 다이크로지드(dichlozid)
(3)혈관확장제
① 약리작용
- 혈관확장
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혈증으로 인한 증상을 알려주어 증상 유발 시 즉각적으로 의사에게 보고하도록 하며 낙상이나 외상을 예방하기 위한 안전수칙에 대해서도 교육한다. 고칼슘혈증의 발현을 사정하기 위해 환자의 혈청 칼슘은 규칙적인 간격으로 측정하도록
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혈증상을 계속 사정해야 함. 퇴원시에는 적어도 3개월동안 피임하 여 신체 회복을 돕고 재발 가능성을 설명하여 다음 임신시 즉시 병원에 와서 자궁외 임신 여부를 진단 받도록 한다. 1. 정의
2. 호발부위
3. 원인
4. 증상과 징후
5.
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혈증 위험성
11/3
간호사정
주관적 자료
none
객관적 자료
- Diverticular disease of intestine NOS with peritonitis
11/2 K 2.7 ( 정상치 3.5~5.1[mEq/L] )
- 11/3 K 2.8
NPO state ( NaCIK40+ TPN 60cc/hr 유지중이나 저칼륨혈증 위험성 변화없음
간호목표
장기
목표
대상자는 퇴
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