|
간호진단
간호 사정
- 주관적자료 : 목이랑 전신이 다 쑤셔요
한번씩 아파요
뒷목이 뻐근해요
- 객관적자료 : NRS 점수 2점으로 진단(약간의 Pain관찰)
간호 진단
질환과 관련된 급성통증
간호 계획
① 통증 양상 정도와 부위를 사정한다.
② 편안
|
|
|
것을 관찰하였다.
평가
검사결과 7/22
Alb: 3.472 L
Hb: 13.9
Hct: 39.7
Glucose: 149 H
로 7/17 일 검사결과와 비슷하며 영양이 정상적으로 유지되고 있다.
체중 측정하는 것을 관찰하지 못하여 체중증가 양상을 확인하지 못하였다. 간호력
간호진단
|
|
|
간호란 기술과 과학에 근거해서 건강하거나 질병상태에 있는 인간을 돕고 그들이 건강욕구에 잘 적응하도록 돕는 전반적인 서비스라고 보았다. 환자를 돌보는 데 지침이 되는 21개의 간호문제를 이용할 수 있다. 간호는 간호과정과 문제해결
|
|
|
간호사정
▶ 대상자 History ------------------------------------------------------------- page. 1
▶ 자료수집 및 분석 ---------------------------------------------------------- page. 1
2. 지역사회 간호진단
▶ 간호문제 도출 ------------------------------------------------------------- pa
|
|
|
간호진단 2: 비효율적 호흡 양상
사정
주관적 자료: \"숨쉬기가 힘들고 가슴이 답답해요.\", \"밤에 누우면 숨쉬기가 더 힘들어요.\"
객관적 자료:
호흡 곤란
산소 포화도 감소
호흡수 증가
폐청진 시 수포음 또는 거친 숨소리
중재
상체 높이기:
|
|
|
일정하게 유지, 섬유성식이 섭취하도록 하고 소금섭취 양을 줄인다.)
4.방문간호사의 말의 중요성을 인식시킨다.
5.비슷한 상황에서 적절한 관리 로 성공한 사례를 예로 들어 대 상자에게 힘을 북 돋아 준다.
6.가정상비약을 지원해준다.
|
|
|
간호 >
?간호발달과정: 자기?가족(모성애적)?종교?직업?전문
?원시시대(본능?경험?미신)
?세계간호 역사
-고대 국가
?이집트
?파피루스: 고대의학문헌, 원인?증상?처방이 기재
?임호텝: 신부의사-죄와질병tx동시해결
?바
|
|
|
마무리 하였다.
※참고문헌※
서울대학교병원(2003), 간호진단과 계획, 서울; 서울대학교출판부.
이은옥 외(1990), 간호진단과 임상활용, 서울; 수문사.
서문자 외(2004), 성인간호학(下), 서울; 수문사.
킴스온라인, http://www.kimsonline.co.kr/
|
|
|
간호진단영역
관련자료
간호문제
간호진단
관련요인
진단명
안전/
보호
-감염
1.“가래 때문에 병원에 왓잖아요, 그런데 아직도
가래가 많아서 숨쉬기 힘들어요“
2.Suction시 분비물 기도내에 많이 고여있음을 관
찰
3.기관지 내시경 객담 양:30
|
|
|
간호진단>
1.Tube와 관련된 피부손상 위험성
2.하지 무력과 관련된 운동 장애
3.정신질환과 관련된 자해위험성
간호사정
<주관적 자료>
“...”
<객관적 자료>
1. Diagnosis : 두개골유합증,Hydrocephalus
2. 코 주위에 붉은 양상이 심해져 모세
|
|
메뉴펼치기
