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간호과정
1)대상자의 간호진단 목록 작성
간호진단 목록
문제번호
진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단)
발생일
종료일
1
의식수준 저하 및 기관내 삽관과 관련된 비효울적 기도청결
07.16
~
2
부동과 관련된 피부손상 위험성
07.16
~
2)간호
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기초자료 수집
1. 개인력
2. 건강력
(1) 현병력
(2) 과거력
(3) 가족력
3. 간호력
4. 각 기관의 조사
5. 신체검진
6. 질병에 관한 문헌 고찰
7. 진단을 위한 검사 소견
8. 의학적 치료 및 경과
Ⅱ. 간호과정 적용
Ⅲ. 참고문헌
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간호과정 적용
간호진단 : 1. 말초순환 감소 및 감각장애와 관련된 잠재성 피부통합성 장애
2. 질병에 대한 지식 부족
3. 수술과 관련된 불안
DATE
간호진단 및 자료
목표
간호계획 및 수행
이론적 근거
평가
5/13
#. 말초순환 및 감각장애와 관련된
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3) 증상
4) 진단 검사
5) 치료
6) 치료후 간호
7) 식이요법
8) 예방
9) 예후
Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정
#1. 식욕 부진과 관련된 영양 부족
#2. 허약감과 관련된 활동내구성 장애
#3. 건강의 변화와 관련된 사회적 고립감
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간호과정을 적용하여 보면...
상기환자에게 내려질 수 있는 간호진단은 다음과 같습니다.
1. 출혈경향과 관련된 체액부족
- 체액조절기전의 장애나 실질적인 체액상실로 인해 혈관내, 세포내, 세 포외의 탈수상태
2. 간성복수와 관련된 체액과
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공저) I. 기초자료 수집
1. 개인력
2. 건강력
(1) 현병력
(2) 과거력
(3) 가족력
3. 간호력
4. 각 기관의 조사
5. 신체검진
6. 질병에 관한 문헌 고찰
7. 진단을 위한 검사 소견
8. 의학적 치료 및 경과
Ⅱ. 간호과정 적용
Ⅲ. 참고문헌
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고혈압, 심기능부전, SLE, 과민증 기왕력자, 기관지천식, 궤양성
대장염, 크론병, 식도통과장애, 고령자, 유소아.
8. 간호과정 적용
<간호진단>
번호
간호진단
발생날짜
해결날짜
1
수술과 관련된 급성 통증
2006. 9. 21
2006. 9. 24
2
수술 부위와
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간호과정 Nursing process
1. 간호진단 목록
No
간호진단 목록
1
2
3
4
① 두 개내압 상승과 관련된 뇌조직 관류장애 위험성 _
※ 간호진단 정의: 뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태.
주관적 자료(S)
객관적 자료(O)
② 좌측 상
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간호과정
간호사정
주관적 자료 : “배가 너무 아파요.”
객관적 자료
1. 손으로 배를 감싸며 얼굴을 찡그리고 누워 있음.
2. PCA 작동 중임.
3. 통증척도는 10점 만점 중 7점임.
4. 아파서 눈물을 보임.
간호진단
수술 절개 부위와 관련된 통증
간
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2. 수면에 도움이 되는 음식을 섭취하고 방해되는 음식은 자제할 것이다.
3. 밤 중의 병실은 되도록 조용한 분위기를 조성한다. 1. 정의
2. 원인
3.해부, 생리 및 병리
4. 임상증상
5. 검사
6. 치료
7. 신부전 간호중재
Ⅱ. 간호과정 적용
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