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간호과정 적용
#.1 부동과 관련된 피부손상
간호사정
< O.D >
욕창부위로 인해 자리의 불편감을 보였다.
피부의 탄력성이 떨어진다.
발뒤꿈치와 미골 부위에 3cm 가량의 욕창부위가 있다.
<S.D>
“.”
간호진단
#.1 부동과 관련된 피부손상
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Ⅱ. 본론
1. 일반적 정보
2. 환자상태 사정
-각종 검사수치, 식이 및 교육
3. 투약기록
4. 문제목록
5. 간호과정 (자료수집-객관적*주관적, 진단, 목표, 계획, 수행, 이론적 근거, 평가)
Ⅲ. 결론
-결론
-느낀점
-참고문헌
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간호진단
항암치료로 인한 부적절한 체온조절
간호목표
정상체온 돌아오는것
간호계획
-①30분마다 v/s측정
-②아이스팩 사용
-③물수건 사용
-④수분섭취를 권장
-⑤30분마다 환자관찰
간호수행
-①30분마다 V/S 측정
( 4:30 39.2도, 5:00 39.2도, 5:30
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2. 병태 생리
3. 증상
4. 진단
5. 치료 및 간호
6. 합병증
7. 예방
8. 예후
Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
-자료수집
-자료분석
2. 간호진단
3. 간호계획 및 수행, 평가
Ⅴ. 결론 및 제언
※ 참고문헌
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및 진단
3.치료
4.간호
간호사정
1.대상자의 건강양상
2. 대상자의 건강력
3.신체검진
4.약물
5.진단검사
간호과정
-간호진단
1.질환과 관련된 통증
2.금식, 발열로 인한 체액부족
3.심한 통증과 관련된 비효율적 호흡양상
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간호진단 도출
#1 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애
#2 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도청결
#3 부동과 관련된 잠재성 피부통합성 장애
7. 간호과정
간호사정
① ABGA가 비정상적인 결과로 나온다.
② 호흡수 30회 측정, 심
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간호력
2. 질병에 대한 문헌고찰
3. 건강사정 (계통별문진+신체검진)
4. 신경계 사정
5. 입원 중 처치(투여약물, 처치)
6. 진단검사
7. 수술방법(해당환자) 및 입원 후 경과
8. 간호진단
9. 간호과정 - 간호목표, 진단의 근거, 간호중재 이론적
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과정의 변화
의미 있는 사람이나 동료의 부재
자아개념 장애
환경적 장애 Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 불안의 이해
2. 원인 및 정신역동
3. 불안장애
4. 관련질환과 간호과정
5. 실무적용지침
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고
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간호과정 적용
간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
평가
○ 객관적 자료:
SD(soft diet)연식, start & Thick& easy 시작함(3월 6일).
VFSS의 검사 결과
말을 할 때 침을 흘 립니다.
○ 주관적인 자료 :
“죽으로 바꾸고 나서 살이 많이 빠졌어
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2. 본론
1)간호사정
1. 일반적사항
2. 과거력(대상자)
2)진단을 위한 검사
<<<<<혈액검사>>>>>
<<<<<심전도>>>>>Electrocardiogram, ECG 검사
3)약물요법
4)대상자의 상황진술요약
<<<<<간호기록지>>>>>
<<<>>>
5)간호과정기록지(간호진단2개)
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