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간호사정
주관적 사정
객관적사정
“갑자기 환자가 된 느낌이에요.”
“당황스러워요.”
“당장 내일 수술이라고 하니까 무섭고 불안하네요.”
“출혈이 심하진 않겠죠? 수혈까지는...”
“전치태반이 왜 생겨가지구...”
진단명 : PL previa tot
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간호학(상) . 현문사
2. 전시자 . (2005) . 성인간호학(하) . 현문사
3. 간호진단과 계획. 서울대학교 출판부.
4. 유해영. (2004) . 최신임상간호메뉴얼 . 현문사 Ⅰ. 연구기간 및 방법
Ⅱ. 본론 : 간호과정
[1]간호사정
1. 대상자의 건강양상
1)
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g을 주소로 local 들려 Tx하였으나 호전없어 transfer됨
3) 과거력
고혈압, 당뇨(10년간 DM)
4)가족력
없음
5) 대상자의 건강양상
지남력- 있음, 통증-있음, 식욕-보통, 수면장애-있음, 대,소변- 정상, 혈당-455mg/dL
2. 간호진단
1. 감각 장애 및 증가된 감염
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예방하기 위해 orfil, epilam을 투여함)
evaluation
의식수준은 변화가 없으며 수축기혈압이 140~160으로 측정되었다.
참고문헌
1. 선린병원 차트, EMR
2. http://new.kimsonline.co.kr/
3. 간호진단과 중재 가이드 현문사
4. 제5판 성인간호학 현문사
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간호진단
뇌압상승과 관련된 뇌조직관류장애위험성
간호계획
간호목표
1. 대상자는 뇌압 상승을 예방하는 체위와 생활습관을 2가지 이상 말하고 시행한다.
2. 대상자는 뇌압상승증상(두통, 고혈압, 간질과 서맥, CT 소견)을 보이지 않는다.
간
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간호
1.단독요법
:처음뇌전증으로진단된2차성전신발작을동반하거나동반하지않는부분발작의치료(12세이상)
2.부가요법
:기존1차뇌전증치료제투여로적절하게조절이되지않는2차성전신발작을동반하거나동반하지않는부분발작의치료(12세이상)
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간호학2.2014.현문사
-모성.여성건강간호학.2015.현문사
-여성건강간호학 2.2016.수문사
-모성신생아 여성건강간호학 2.2013.신광출판사
-간호진단의 적용과 실제.2007.수문사
-서울대학교병원 의학정보 1. 임신성 고혈압
- 정의
- 원인
- 진단방
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측정 시 오차가 발생하는 경우가 많습니다. 잘못된 측정 방법은 잘못된 결과를 초래하고, 이는 잘못된 판단으로 이어질 수 있습니다. 1. 혈압관리와 관련된 지식 부족
2. 간호진단 및 간호과정
3. 간호계획에 대한 중재 및 이론적 근거
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간호과정의 적용
간호진단
조울증와 관련된 수면장애
사정
주관적
자료
“매일 잠을 잘 못자요 “
“쉽게 잠들기가 힘들고 쉽게 깨요“
객관적
자료
항상 피곤한 얼굴
낮동안에도 계속해서 잠을 청하려는 모습보임.
목표
장기
목표
불면증이
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관련된 대인관계결핍
<참고문헌>
- 제 4판 정신건강간호학 -현문사 - 양수 외 5명
- 제 3판 NANDA 간호진단과 중재가이드 현문사 차영남 외 13명
- 제 6판 임상약리학- 청구문화사- 약학박사 범진필
- 킴스온라인 1. 간호과정
2. 참고문헌
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