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간호과정(양성 종양 포함)
(1) 간호사정
15~45세의 여성에서 6cm이하의 양성 낭종은 다음 월경주기까지 관찰하며 기다렸다가
다시 사정함.
그러나 초경 전이나 폐경기 여성에서는 악성의 위험이 있으므로 조기진단이 필수임.
10cm이상의 낭종
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간호진단: 병식 결여와 관련된 치료지시 불이행
장기목표
대상자는 퇴원 시까지 치료 과정(약물 복용, 단주 프로그램 등)을 적극적으로 진행한다.
단기목표
대상자는 3일 이내에 자신의 질병에 대해 3가지 이상 말할 수 있다.
번호
간호 계획
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간호과정
1) 사정 자료분석에 따른 간호진단 목록
일시
진단
번호
의미 있는 자료
간호진단
해결일
진단명
HOD#1
(7/5),
HOD#4
(7/8)
1
객관적 자료:
Benign neoplasm of ovary 진단받고 2022.7.6. L-LSO 수술
수술 전 표정이 어둡고 긴장되어 보임
수술 후 식사
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간호과정(양성종양 포함)
간호사정
15~45세의 여성에서 6cm이하의 양성 낭종은 다음월경주기까지 관찰하며 기다렸다가 다시 사정
초경 전이나 폐경기 여성에서는 악성의 위험이 있으므로 조기진단이 필수
10cm 이상의 낭종과 고형 종양은 악
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간호계획>
1. 환기를 보조한다.
①객담을 주기적으로 제거한다.
②호흡에 용이한 자세를 취해준다.
2. 필요시 약물을 투여한다.
①산소 요법
②점액 개선제, 기관지 확장제 등
3. 환기 보조 요법을 사용하여 호흡근육의 작업량을 줄일 수 있
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약물 종류 문헌고찰
5. 투여 약물
6. 조기수축 문헌고찰
7. 비정상 자료 수집
-객관적
-주관적
8. 간호진단
9. 간호과정
이론적 근거도 포함되어 있음.
-약물 부작용과 관련된 급성통증
-불확실한 예후와 관련된 불안
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, 요로감염, 혈전색전증, 탈구 및 아탈구, 골절 등
부위
· 고관절, 주관절, 지관절, 턱, 무릎
· 성인의 근육상태가 좋고 뼈의 과잉 증식이 없으면 1. 질병에 대한 기술: 골관절염 (osteoarthritis : OA)
2. 간호과정
3. 투약
4. 진단검사
참고문헌
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간호과정
1. 초기사정자료 : problem list
간호사정
S : “밑에 부분이 아픈데 정상인 건가요?”
O : 아프다고 얼굴을 찡그림
간호진단
회음절개술과 관련된 감염 위험성
간호목표
수술부위가 깨끗하고 감염증상이 없다.
간호계획 및 중재
1. 38도 이
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간호과정>
#1
간호진단 : 검사 및 수술과 관련된 불안
사정
S
S1: \"수술하기가 무서워요\"
S2: \"수술하고나면 괜찮겠죠?\"
S3: \"좋지않은 검사 결과가 나오면 어떡하죠?\"
O
O1: 걱정스러워보임
O2: 단절부절해 하며 입술 떨림을 관찰함
O3: 자신의
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간호과정 적용
(1) 대상자의 간호진단 목록 작성
간호진단 목록
문제번호
진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단)
발생일
종료일
1
배액관 삽입과 관련된 감염위험성
1.21
1.24
2
갑상선 절제술로 인한 저칼슘혈증과 관련된
신체손상의 위험성
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