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과정 (평가자와 피평가자 공동 작업)
PERFORM
개인, 팀 및 조직이 목표 달성을 위해 요구되는
지식, 스킬 및 능력을 발휘하고 주기적인 코칭과
피드백이 이루어지는 과정
ASSESS
설정된 목표 대비 성과를 평가함
......
교육
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측정도구
- 출석부
- 학습 종료 전후 성적 비교
- 만족도 설문지
- 출석부
- 사례관리과정기록철
- 프로그램 과정기록철
- 서비스만족도조사지
- 자아정체감 척도
- 출석부
- 만족도 설문지
- 과제수행 정도
평가방법
(측정도구
및 방법)
- 출석부
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평
가
22:00 37.2도 측정되어 목표달성 됨.
14:00 CRP 0.7, ESR 31로 염증 수치가 감소되었으나, 정상 수치에는 못 미치므로 목표 미달성 됨.
■ 간호진단 : 염증반응과 관련된 고체온
Ⅲ. 결론
1. 대상자의 간호과정과 관련된 재평가 및 재계획
대상자
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평가
문항
평가
영역
평 가 내 용
평 가
A
(1)
B
(0.5)
C
(0)
비고
1
지식
나는 정상 신생아와 미숙아의 차이를 설명할 수 있다.
2
나는 신생아 Apgar 점수 영역과 결과를 해석할 수 있다.
3
나는 신생아 일반 및 특수간호에 대한 나의 지식이 향상되었다
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및 방법
Ⅳ. 간호과정
간호사정
1) 개인력
2) 건강력
(1) 현병력
(2) 과거력
(3) 가족력
(4) 사회력
(5) 가계도
3) 간호력
4) 신체검진
5) 진단을 위한 검사
6) 치료 및 경과
7) 간호과정 적용
(1) 간호진단
(2) 간호진단 계획, 수행, 평가
Ⅴ
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교육하고 하도록 하였다.
식사 전에 깨끗한 식사환경을 제공하도록 병실을 청소하였다. SN 장원식
평
가
1. 12/13 이후 설사와 구토 증상 없음.
2. 12/12 이후 규칙적으로 식사하고 있음. SN 장원식
Ⅲ. 결론
1. 대상자의 간호과정과 관련된 재평가 및
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및 원인
2. 질병의 Pathophysiologic Mechanism
3. 진단방법
4. 증 상
5. 치료와 간호
6. 예 후
Ⅳ. 간 호 과 정
1. 간호사정
1) 자료수집 및 분석
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 평 가
Ⅴ. 결론
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증상 및 약물부작용을 중심으로)
4)발달력 (발달과업 및 성장발달 중 특이사항을 중심으로 )
5)가족력
5) 정신건강 요구
6) 정신상태(MSE)사정
7) 의학적 진단명
8) 임상병리 검사
9) 임상심리 검사
10)약물치료
11)간호 과정
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및 예방
3. 복강경하 담낭절제술(laparoscopic cholecystectomy)
♦ 수술 전 간호
♦ 수술 후 회복기 간호
Ⅲ. 본론
1. 환자정보
2. 수술 전반에 관한 과정
1) 수술준비 물품
2) 수술 전 준비
3) 환자도착 및 마취실시
4) Prep. & painting, draping
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및 제언
: 사례 보고서를 하면서 이렇게 막막한 적은 처음이나 잘했다.
사례연구 진행 과정에서 느낀 점, 특히 잘 작성되었거나 추후 보완이 필요하다고 생각되는 부분에 대해 진술
Ⅴ. 참고문헌
저자 유양숙 외 9명(2022). 성인간호학 하권(제8
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