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전해질 조절 기능 감소와 관련된 전해질 불균형 위험성
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
(1) 진단
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전해질 조절 장애와 관련된 전해질 불균형 위험성 1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계획
-> 이론
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전해질 불균형과 관련된 증상 교육을 지속적으로 진행하고, 나트륨과 칼륨의 중요성에 대해 설명한다. 또한 식사에서의 나트륨 제한, 적절한 수분 섭취와 같은 관리 지침을 숙지할 수 있도록 하여, 대상자가 자기 관리를 잘 할 수 있도록 돕는
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전해질이 손실되고 있는 상태로, 충분한 수분 섭취가 부족하면 전해질 불균형이 발생하여 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있다.
진단적 수행
1. 임상 조건이나 전해질 불균형의 위험과 관련된 상황을 사정하였다.
1) 약물 치료: 대상자는 입원
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위험(기저귀 착용, 침상안정)
21.10.12
전신허약
21.10.31
Hemoglobin 수치 저하
21.10.29
영양불균형
21.10.12
조절되지 않는 혈당
<문제 확인 및 해결 과정(간호과정 적용)>
간호진단
#1 신기능 저하 및 지식 부족과 관련된 전해질 불균형의 위험
자료
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전해질 불균형은 흔한 장애지만 단돈적으로 나타나기보다 여러 종류의 불균형이 동반되어 나타난다. 따라서 간호사들은 체액과 전해질 불균형의 위험이 있는 환자에서 여러 종류의 불균형이 나타날 것을 예상하고 있어야 한다.
체액전해질
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질환
ㆍ위장관계 손실
ㆍ구토, 설사, 비위관흡인, 장루공, 잦은 설사약의 투여, 과다한 수분관장, 회장루
ㆍ식이의 변화
ㆍ영양불량, 기근, 칼륨이 부족한 식이, 체중감소 식이, 식이로 Ⅰ. 수분전해질 불균형
1. 체액
2. 전해질의 정
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전해질 검사를 실시한다.
▷ 체액과 전해질 균형의 문제를 발견하기 위한 검사로 전해질 불균형의 원인과 적절하게 균형을 되찾기 위한 치료방법을 결정하는데 도움이 될 수 있다.
4. 매일 같은 시간에 체중을 측정한다.
▷ 과도한 설사, 구토
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위험모아간호학’, 한국방송통신대학교, 2009
-‘아동간호학’, 퍼시픽북스, 2008
- 김미예 외, ‘아동간호학’, 현문사, 2007 <사례> 22개월인 지애는 4일간의 심한 구토와 설사로 입원하였습니다. 설사와 구토 증세가 나타나기 전의 지애의 체
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관련된 질환, 대장암으로 장루를 보유하게 된 환자와 가족에게 퇴원 시 제공해야 할 장루 간호 교육 내용, 장루를 보유한 환자에게 나타날 수 있는 심리·사회적 문제와 이에 대한 대처방안 등에 대해 알아보았다. 대장암의 초기증상은 대부분
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