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전해질 불균형을 조절한다.
간호계획
*식이조절을 한다.(자극적이거나 섬유질이 많이 함유된 식품의 섭취를 제한한다.)
*수액공급을 하여 탈수를 예방한다.
*피부가 손상되지 않도록 간호한다.
*적절한 약물을 투약한다
간호수행
*식이를 물만
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구토와 관련된 영양부족
S : “속이 미식거려서 밥을 못먹겠어요”
“자꾸 헛구역질이
나오니까힘드네요“
O : 식사를 거의 드시지 못하고 남기심.
ㆍ단기목표
대상자는 오심이나
구토가 사라진다.
ㆍ장기목표
대상자는 균형된
식이를 섭취
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전해질 수액이 유일한 수분공급원이여서는 안된다.
6. 오심을 줄이기 위해 식이에 대해서 교육 한다
억지로 음식을 먹이려 하지 말고 선호하는 음식을 소량 먹인다.
보리차 물을 마시게 한다.
죽 등 자극이 적은 음식을 소량씩 자주 공급하도
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전해질 불균형의 교정 등의 기능을 대신해 주는 대체 요법으로서 혈액 투석, 복막투석, 신장 이식 등이 있다. 이**님은 주 2회 투석을 받으며, 화요일과 금요일에 투석을 한다. 건체중의 결정은 주치의가 대상자의 상태와 CT를 보고 결정하는 것
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1. 정의
2. 종류
3. 관련통계
4. 위험요인
5. 일반적증상
6. 진단
7. 진행단계
8. 치료
9. 간호
10. 예방
Ⅱ. 간호과정
1. 개인력
2. 건강력
3. 신체검진
5. 진단을 위한 검사 소견
6. 의학적 치료 및 경과
Ⅲ.결론
1. 소감
※출처
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전해질 공급을 하고, 그 효과와 부작용을 관찰한다.
③ 적절한 약물의 적용은 체온감소에 효과적이다.
④ 적절한 수화는 증상을 완화시키고, 고체온으로 인한 탈수를 방지한다.
<교육적 계획>
⑤ 대상자가 오한을 느끼지 않으면 미온수
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전해질 불균형
-소변정체 : 회음부에 물을 부어주거나 화장실 물흐르는 소리, 도뇨
(6) 피부통합성 : 수술동안 체위. 부동, 구토물, 배액관 삽입 부위 등 위험요인
→홑이불 자주 갈아줌,뼈 돌출 부위 패드
-참고문헌-
<성인간호학> 이경순
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질 섭취를 제한하도록 한다.
2. 손을 잘 씻고 감염에 대한 예방수칙을 준수하여 패혈증을 방지한다.
3. 탈수와 저칼륨혈증은 간성혼수를 유발할 수 있으므로 적절한 수분섭취와 혈중 전해질 농도를 모니터한다.
4. 환경을 따뜻하게 유지하고 방
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관련된 비효율적 기도청결, 설사 관련된 체액불균형의 위험성 장염과 기관지염과 관련된 고체온, 질병에 대한 지식부족과 관련된 감염위험성 이렇게 4개로 되어있다.
우선순위에 의하여 3개의 진단을 수행하였고, 환자는 곧 퇴원할 수 있었다
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관련요인,증상,간호목표,간호계획,간호중재,평가,이론적 근거로 구성)
처치와 관련된 영양부족
체액조절기전 장애와 관련된 체액부족
의식수준 변화와 관련된 신체 손상 위험성
환경 변화의 위협과 관련된 불안
처치와 관련된 감염 위
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