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이어지게 된다.
-거대보험자의 수가협상력
: 국민건강보험공단은 과거에 분산관리 되었던 누적적립금과 경영관리정보를 독점적 으로 보유함으로써 의료계와의 수가 협상에서 고지를 점하게 될 전망이다. 이러한 막강한 협상력은 영세 공급
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국민건강보험법
1-4.당연지정제 헌법소원 판례 정리
Ⅱ.당연지정제 폐지에 대한 입장
2-1.찬성입장 _의사협회
2-2.반대입장 _건강보험공단
2-3.국민의 입장
Ⅰ.용어 정리 및 당연지정제 관련 이슈
당연지정제는 의료보험에서
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보험등재 곤란
: 보험약가를 통제하는 기전은 있으나, 상대적으로 사용량을 통제하는 기전은 부족
ⅳ. 관리운영
a. 문제점
정부, 건강보험공단, 건강보험심사평가원 간의 역할분담에 대한 이견
: 국민건강보험의 통합 이후 정부, 공단 및 심평
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국민건강보험제도
□ 건강보험제도란?
질병이나 부상으로 인해 발생한 고액의 진료비로 가계에 과도한 부담이 되는 것을 방지하기 위하여, 국민들이 평소에 보험료를 내고 보험자인 국민건강보험공단이 이를 관리·운영하다가 필요시 보험
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건강보험공단을 보험자로 함으로써 주민과 지역사회의 자율적 참여와 자기책임성이 결여될 가능성이 높다. 또한 국민건강관리공단의 재정이 많이 부족한 것으로 알려져 국민들의 불신을 얻고 있는 상황에서 노인수발보험료를 같이 관리하
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보험제도를 통한 노년층의 삶의 질을 향상 시키고, 보다 많은 서비스를 통한 노년을 준비할 수 있는 좋은 제도로 자리매김 했으면 좋겠다.
* 참고 자료
보건복지부 www.mohw.go.kr
국민건강보험공단 www.nhic.or.kr
노인장기요양보험 www.longtermcare.or.kr
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보험료+국가 및 지방자치단체부담+이용자본인부담
④ 서비스- 시설급여, 재가급여, 특별현금급여로 나눈다.
⑤ 시설급여 및 재가급여 제공자는 비용을 수가산정 방식을 적용하여 국민건강보험공단에 청구한다. 99
참고문헌
신기철. (2000). 우
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보험료+국가 및 지방자치단체부담+이용자본인부담
④ 서비스- 시설급여, 재가급여, 특별현금급여로 나눈다.
⑤ 시설급여 및 재가급여 제공자는 비용을 수가산정 방식을 적용하여 국민건강보험공단에 청구한다. 99 1. 국민연금제도의 목적
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보험제도의 성패를 좌우하는 핵심사항이라 할 수 있다. 장기요양인정과 등급판정은 장기요양 등급 판정위원회가 결정하지만, 장기요양등급판정위원회의 결정은 의사의 소견서와 국민건강보험공단 직원의 전문성·윤리성 부족으로 공정하고
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보장법론, 법문사, 1997
- 신수식, 사회보장론, 박영사, 1991
- 최선화 외, 사회문제와 사회복지, 경기: 양서원, 2000 * 국민건강보험정책
Ⅰ. 국민건강보험정책의 의의
Ⅱ. 국민건강보험정책의 역사적 전개
Ⅲ. 건강보험정책의 주요내용
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