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공단은 직장가입자, 세대주인 지역가입자, 40세 이상인 지역가입자 및 40세 이상인 피부양자를 대상 → 2년마다 1회 이상 실시
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(중략)
4.건강보험의 문제점(1)
(1) 급여체계의 문제
환경적 변화. 의료수요의 변화 → 보험급여비 규모증
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요양기금으로 편입하되, 자본계정은 특별회계로 계속 존속
재원은 보험료 및 국고지원으로 조달
. 직장가입자는 노사 50% 씩 부담하고, 지역가입자는 일부 국고지원
. 의료보호의 요양기금은 전액 국고지원
관리운영은 건강보험공단에서
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보험 운영의 집행주체인 보건복지부와 국민건강보험공단은 과학적인 재정운영체계를 갖추고 이에 발맞춘 보험정책을 펼쳐 나가야 한다. 구조적인 문제들을 정비하여 그 위에 재정운영모형을 구축하고 그 틀 밑에 미시적인 관점에서 보험급
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요양급여, 요양비,건강검진 등이 있으며, 임의급여는 법정급여 외에 대통령령이 정하는 바에 따라 임의로 지급되는 급여로서 장제비와 상병수당 기타의 급여가 있다.
＊ 국민건강보험법상에는 장제비와 상병수당을 지급할 수 있는 근거규정
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국민건강보험 건강검진 수검에 영향을 미치는 요인, 대한예방의학회, 2006
이계철 : 시설에서 생활하는 장애인의 건강관리 실태 분석, 연세대학교, 2002
조영진 : 장애인의 건강관리, 한국장애인고용촉진공단, 1993
황부근 : 장애인의 건강에 대한
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국민건강보험법에서도 의료공급자에 대한 진료비 지불방식은 행위별수가제를 고수하고 있고, 일부 진료과와 질병군에 한해 2002년 1월부터 질병군 포괄수가제를 실시
(3) 합리적 보험료 부과체계의 마련
1999년 국민연금 파동을 거치면서 부각
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국민기초생활보장법 제정에 따른 의료보호제도의 변화.
정윤수, 알기쉬운의료급여, 일영, 2008
문옥륜. (2011). 한국의료보험론. 서울 : 신광출판사.
박동서. (2003). 한국행정론. 개정판. 서울 : 박영사.
남기민 외. 사회복지법제론. 공동체, 2007.
보
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국민건강보험제도
I. 건강보험의 의의
II. 건강보험제도의 유형
1. 임의보험
2. 강제보험
3. 국민복지서비스
III. 건강보험체계
IV. 건강보험의 실태와 문제점
1. 통합과 체계의 일원화
2. 재정위기
3. 급여범위와 수준문제
4. 진
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요양보호사
- 40,000*200일=8,000
◎비상근조리사
- 50,000*60일=3,000
상여금
102,645
27,380
△
◎8,553,820*12월=102,645
퇴직
적립금
111,199
29,651
△
◎퇴직적립금
-9,266,640*12월=111,199
제수당
64,500
△
사회
보험
부담
비용
124,359
52,635
△
◎국민건강보험
-1,341,599,
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보험 관련 공단
(국민연금관리공단?
국민건강보험공단 등)
일반행정기관
중앙 : 보건복지부 등
지방 : 특별시?광역시?도 시군?구 읍?면?동
일반행정기관
사회복지법인
- 사회복지기관
- 사회복지시설
- 사회복지협의회
- 사회복지상담
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