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비타민C와 단백질을 공급하여 주는 것이 좋음
<출처 : 성인간호학 상권, 현문사, 2009> * 국소마취(local anesthesia)
* 척수마취(지주막하차단) 및 경막외 마취
* 척수마취 후 부작용 : 두통, 마비, 뇌막염, 저혈압
* 전신마취 후 간호
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대한 변수 등에 기인한 것이라고 생각된다. 김홍범 등은 냉각된 propofol과 thiopental의 정주시 통증 발현 빈도에 있어서 유의한 차이가 없다고 보고하였다. 냉각된 propofol은 주사 부위 정맥을 국소적으로 마취시키며, enzymatic cascade의 속도를 감소
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마취제의 농도를 측정하는 기계이다. 이는 anaesthetic-typebreathing circuit와 연결되어 사용되기에 sedation에서는 사용되지 않는다.
참고문헌
* 권영은 외 5명, 국소마취중 PCS를 위한 propopol과 midazolam의 비교, 대한 치과 마취학회지 32권 제3호, 1997
* 고
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피바케인, 프릴로케인, 부피바케인 그리고 에티도케인 등이 계속해서 임상에 소개되었으며 최근에는 독성이 적은 새로운 국소마취제인 로피바카인이 임상에 소개되었다.
우리나라에서 척추마취가 처음 등장한 것은 1913년에 일본인 의사인
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국소마취제
신경말단에서 흥분을 억제시키거나 전도를 차단시킴으로써 감각의 소실을 가져옴
이상적인 국소마취제
저농도에서도 효력이 있고 투과성이 좋고 작용발현시간이 빠르며 작용시간이 길고 전신 중독 증상이 적으며 신경손상이
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적고, 신경손상이 없어야 한다.
(3) 국소 마취의 장. 단점
ⓛ 장점
처치가 간단하다.
의식의 소실은 나타나지 않는다. 전신마취의 바람직하지 않은 효과를 피한다.
금식이 필요하지 않을 수 있다.
마취과 의사가 필요 없이 외과의사가 직접 마
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마취와 전신마취 비교
-어떤 마취가 좋다고 말할 수는 없지만 가능한 간단한 방식의 마취가 이루어져야 한다.
-전신마취보다 국소마취 하에서 노인의 예후가 좋다는 보고도 있다.
-부위 마취 후 신경마비, neuropraxia, 잔류감각이상의 말초신경
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마취제(Inhalation Anesthetics)
6. 엔풀루란(Enflurane)
7. 아이소풀루란(Isoflurane)
8. 데스풀루란(Desflurane)
9. 세보풀루란(Sevoflurane)
Ⅲ. 국소마취제(Local Anesthetics)
10. 국소마취제(Local Anesthetics)
11. 침윤마취시 국소마취제의 상용양
12. 척추마취
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마취 후에 더 많다. 천자에 의한 외상, 국소마취제에 의한 자극, 인대긴장, 불편한 수술 제세를 장기간 유지함으로 발생할 수 있다.
③배뇨곤란
-자율신경은 마취회복이 늦어 회복후에도 지속될 수 있다. 오래동안 지속될 경우 요저류와 방광
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:200,000
-지주막하강일 경우 : 척추마취의 증상
-혈관내 거치일 경우 : 2분 이내 심박수 분당 20회 이상 증가
수축기혈압15 mmHg 이상 증가
29. 마취용량
-마취의 범위는 주입량에 의존하며, 차단의 정도는 국소마취제의 농도에 의존
-1.6 ml / spinal segm
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