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후 각종 배액과 관련된 감염 위험성
간호목표
감염의 징후를 나타내지 않으며 상처가 깨끗하고 배액관에 배액되는 drain 양상이 정상적이다.
간호중재
1H/V에서 배액된 배액물을 비울때나 urine bag에서 urine을 비울 때 무균법을 적용한다.
2.처방
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후, BST 측정하는 것과 acting 선생님들을 따라다니며 observation을 하고 환자분들과 대화하는 일이었지만, 간호사 선생님들이 어떻게 환자들을 대하고 care를 하는지 많이 배운 것 같다.
정형외과계 부분을 아직 배우지 않아 병원에서 내가 실수라
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상승시키도록 함
흉막 통증
벽측 흉막의 염증은 흡기 시 통증을 야기함
심리사회적 사정
폐렴환자는 흔히 통증, 피로, 호흡곤란을 호소하며 이로 인해 불안을 느낀다. 환자의 얼굴 표정과 강직된 얼굴과 어깨 근육을 통해 불안을 사정한다. 환
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근육에 손상이 있음을뜻하고, 심근경색의 진단에 큰 도움이 된다효소나 단백의 측정은 심전도의 경우처럼 그 자리에서 결과를 아는 게아니고, 결과가 나올 때까지는 시간이 걸리지만, 병세의 경중이나 그후의 경과를 아는 데는 빼놓을 수 없
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운동을 해야 상처도 빨리 아물고 가스도 빨리 나와 식사하실 수 있다고 설명하였다.
5) 복강경담낭절제술의 경우 수술 후 약 10일 후부터, 개복성 담낭절제술의 경우 수술 6주 후부터 일상활동을 수행할 수 있다는 것을 알려주었다
⇒ 아파서
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호흡이 빨랐다.
호흡 시 가슴과 배 부분이 들썩 거렸다.
◈. 주관적 자료 : “ 가래가 너무 많이 끓는 거 같아요. ”
“ 평소 가래는 계속 있었는데 며칠 전부터 더 심해진거 같아요.”
간호목표
간호계획
간호수행
평가
환아는 수포음 대신,
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후, 유산 후 출혈.
용량과 용법
1회0.1-0.2mg 피하, 근육, 정맥주사
금기
임부, 아두만출전, 고혈압, 임신중독중, 맥각 알칼로이드에 대하여 과 민증이 있는 환자
부작용
소화기 : 구여, 구토, 복통, 설사
순환기 : 혈압상승, 빈맥, 서맥
정신신경
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운동(걷기, 산책, 수영 등)을 한다.
②따뜻한 우유 2분의1 컵을 마신다.
③자기 2시간 전 따뜻한 물에 샤워를 한다.
④전자파(TV, 컴퓨터 등)을 자제하며, 안락한 환경 조성을 한다.
⑤최후의 수단으로 처방에 의한 약물을 투여한다.
이론적근거
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후 시행하였다
④ 세프트리악손나트륨으로서 1일 1회 1-2g(역가)을 정맥 또는 근육주사한다.
evaluation
Lymphocytes , Platelet가 정상 수치로 돌아옴.
체온 37.4℃(17일) → 36.6℃ (18일)
18일 Transhepatic Artery Embolization 후 합병증 없음.
참고문헌
※ 간호과정
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후를 관찰한다. 또, 동맥압과 중심정맥압의 측정과 수술 부위에서 혈액이나 분비물 또는 뇌척수액이 배어 나오는지 관찰하고 기록한다. 그리고 뇌부종을 예방하기 위해서 두부 10-30° 상승시키고, 변비도 IICP의 요인이 되기 때문에 필요에 따
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