 |
급성위염, 만성위염비스테로이드소염진통제(NSAID) 투여로 인한 위염의 예방
간호시
고려사항
혈전 환자(뇌혈전, 심근경색, 정맥혈전증 등)소비성 응고 장애 환자간장, 신장, 심장, 폐, 혈액 등에 중대한 장애를 가지고 있는 환자약물알레르기
|
|
|
급성난관염, 분비물이 복강으로 넘쳐 급성 골반 복막염, 만성난관염, 불임 등
- 원인균이 화농균일 경우
: 자궁내막염, 자궁염, 자궁주위염, 골반 혈전성 정맥염, 하복부 정맥염 등
3. 치료 및 간호중재
- 입원하여 절대안정
- 항생제
- 필요 시
|
|
|
간호중재
1) 지지 교육적 상담
* 불안
-급성기 동안 대상자와 함께 있으며 신뢰관계 형성
-경험하고 있는 것에 대한 느낌을 말로 표현하도록 함
-위험을 규명함으로써 경험의 의미를 대상자와 함께 밝힘
* 불신감
-타인을 신뢰하는 데 어려움이
|
|
|
급성
① 하복부의 심한 통증, 자궁 부속기 압통
② 고열 : 38℃ 이상
③ 악취가 나는 농성 분비물(농성 대하)
④ 오심, 구토
(2) 만성
① 재발성 골반통
② 미열 : 37.7℃
③ 비정상적 질출혈, 대하증
④ 골반 압통
4) 치료 및 간호중재
(1) 균 배양검
|
|
|
간호계획 및 중재
(nursing plan & intervention)
합리적 근거
(rational)
ⓐ 진통제에 대한 알레르기 여부를 확인하고 처방에 따른 진통제를 투여하였다.
ⓑ 마약성 진통제가 처방되고 이 약물의 내성, 신체적 의존성, 중독에 대해 염려하면 이런 것들에
|
|
|
중재를 통해 공격적인 반응을 막을 수 있다.
2. 간호사는 대상자와 같은 환각을 경험하고 있지 않다고 말한다.
대상자에게 현실감을 심어주기 위함이다.
3. 환각이 심한 시기에는 안전한 환경을 제공한다.
환각의 지시에 따른 대상자 자신과 타
|
|
|
간호진단 3
위장관 운동 저하와 관련된 변비
S.D
“약을 먹어도 똥이 안나와”
“나는 언제 똥누나 그래”
O.D
Agio : 하제 투여
I&O check : 수술 후 변을 보지 못하심
단기목표
변 배출이 용이하게 하는 중재를 수행한다
장기목표
평소 배변습관대
|
|
|
용과 추후관리 약속 등)에 참여한다.
- 규칙적인 수면, 식사 습관을 유지한다.
- 자가간호활동을 독립적으로 수행한다.
- 다른 사람과 효율적으로 의사소통한다.
- 필요할 때 도움을 구하거나 수용한다.
4). 중재
1) 망상 간호중재
- 경청하고 수
|
|
|
간호중재
폐쇄성(자연) 기흉
간호중재
1. 반좌위를 취한다.
2. 산소를 투여한다.
3. 흉부천자술 세트나 밀봉배약기구(흉관을 한 환자간호)를 준비한다.
흉부관 제거 후 입원 또는 외래환자를 위해 교육한다.
1. 호흡곤란이 심해지면 의사에게 알
|
|
|
간호중재로서 안전과 안정감을 제공할수 있고 “ 내가 당신을 가치있는 사람으로 생각하기 때문에 당신과 시간을 보내고 싶다” 라는 메시지를 전달해 줄 수 있다.
평가
- 대상자는 의료진과 함께 시간을 보내며 자신의 이야기를 털어놓고 자
|
|
메뉴펼치기
