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급성신부전이 전신 쇼크상태로 진전될 때까지 사구체 여과율은 기능적 수준에서 유지. 일반적으로 국소빈혈이 발생하지 않은 2-8주 안에 혈압의 회복 → 신혈관이 이완되고 신장 기능은 회복.
- 다뇨: 저혈량 회복 시 나타날 수 O / 핍뇨: 신기
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1. 원리
(1) 적응증
- 신장 질환: AKI(급성신부전), CKD(만성신부전), 요독증 등
- 전해질 불균형: 특히 칼륨의 90%는 신장을 통해 배설돼야 하는데, 신부전이 발생하면 칼륨이 몸에서 배출되지 못하여 고칼륨혈증이 나타난다.
- 이뇨제 사용에도
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급성신부전, 과립구 감소증, 구내염
② 5DW10
효능효과
당류 보급제
용법용량
20%,50%:1회20~500ml, 5%:1회500~1000ml, 10%:1회20~500ml IV
투여속도 0.5g/kg/hr이하
주의
K결핍증, 당뇨, 요붕증, 신부전 환자
금기
저장성 탈수증 환자, SC금지
부작용
대량 급속 투
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급성신부전
고K혈증
Ca통로차단제
고K혈증
저Na혈증
성불능
식후투여(오심예방)
K모니터
② 아드레날린성 차단제: 교감신경계(혈관 수축함) → 차단하여 혈관확장
약물
약리작용
금기
부작용
간호
β아드레날린 차단제
-lol
β수용체차단
→ 혈압
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급성사구체신장염, 급성신부전, 만성사구체신장염, 만성신부전, 심부전, 요로폐석,
요독증, 신우신염, 울혈성심부전, 쇽크, 출혈, 화상, 탈수증, 거인증, 말단비대증
=> 임상적의의 : Creatinine은 근육의 수축 energy로서 creatine phosphate에서 생성
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급성신부전, 무뇨증, 고K혈증.
Sporanox
스포라녹스
조갑진균증, 칸디다성질염, 백선
구역, 복통, 두통, 소화불량, 변비, 설사
stillen
스티렌
위점막 병변(미란, 출혈, 발적, 부종)의 개선 : 급·만성 위염.
혈전 환자(뇌혈전, 심근경색, 혈전성 정맥염
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급성신부전
비타민 결핍증
기타 : 두통, 구순 및 수족저림
금기
페니실린계, 세팔로스포린계 약제에 대한 과민성 환자.
알레르기 체질자, 신장애 환자, 경구섭취불량자, 고령자, 임부.
10. Cefmetazole(항생제)
효능/효과
감수성 있는 세균에
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혈, 궤양 및 천공을 포함한 중대한 위장관계 이상반응의 위험을 증가시킬 수 있음.
드물게 쇽 증상 발생
대한 디-만니톨 주사액 20% 100ml (백)
d- mannitol 20% 0.2g/㎖
1일 4회
400,0000ml
Bag
수술 중, 수술 후, 외상후의 급성신부전의 예방 및 치료.
약물중
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급성신부전
4) 진단
검사
검사소견
일반검사
Prothrombin time
Partial thromboplastin time
Activated PTT
Thrombin time
Fibrinogen
Platelets
지연
지연
지연
지연
감소
감소(100,000/mm이하)
특수검사
Fibrin split products
Factor assay(Ⅴ, Ⅶ, Ⅷ, Ⅹ 등)
D-dimer(fibrin fragments)
Antithro
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급성신부전
4) 진단
검사
검사소견
일반검사
Prothrombin time
Partial thromboplastin time
Activated PTT
Thrombin time
Fibrinogen
Platelets
지연
지연
지연
지연
감소
감소(100,000/mm이하)
특수검사
Fibrin split products
Factor assay(Ⅴ, Ⅶ, Ⅷ, Ⅹ 등)
D-dimer(fibrin fragments)
Antithro
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