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호흡수 및 호흡음이 정상이다.
분비물, 액체를 흡인하지 않는다.
3) 간호계획
① 기도 흡인의 위험요인을 사정한다.
② tube가 공기가 새는지 확인한다. (기구의 기능불량으로 인한 흡인을 예방)
③ 필요시 멸균법을 지켜 흡인한다.
4) 간호중재
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항진증, 임부, 수유부) 비타민 B1 결핍 대사장애가 관여한다고 추정되는 신경통, 근육통, 관절통, 각기충심, 베르니게씨 증후군, 말초신경염, 말초신경마비, 심근대사장애
⑤용법/용량: 1일 1-50mg 피하, 근주, 정주
⑥금기: 신생아, 미숙아
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요법을 실시 할 때의 영양보급
금기: 심한 고지혈증, 간기능 부전, 혈액응집장애, 급성 * 컨퍼런스 (ICH; intracranial hemorrhage)
1. 정의: 뇌 실질 내에 일어나는 출혈
2. 원인
3. 증상
4.진단
5. 치료
6. 간호
* case study
1. 환자정보 - 이름: 이
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호흡과 가슴압박을 시행하여 정지된 혈액 순환 및 호흡기능을 유지시키는 것으로서 간단한 교육과 훈련만으로도 누구나 맨손으로 시행할 수 있는 방법이다.
☞ 전문 응급의료진이 직접 치료할 때까지 생명을 유지시키는데 절대적으로 필요
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요법, 운동요법, 약물요법을 철저히 지키는 것이 중요함을 교육한다.
정기적인 병원방문 중요성을 강조하여 교육한다. 1.서론
2.문헌고찰
1)2형: 인슐린 비의존형 당뇨병(NIDDM)
2) 당뇨병성 케톤산 혈증(DKA)
3.간호과정
1)간호사정
(1)
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요법을 격려함.
중재
- Check V/S.
- 편안한 자세로 병변 부위를 움직이지 않도록 하게끔 함.
- 꾸준히 말을 시켜 통증의 전환을 유도함.
- 골절 부위를 보드로 지지해 줌.
평가
통증이 최소화 되어 얼굴을 찌푸리지 않고 더 이상 긴장하지 않음.
#1
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수액,혈압하강제, 이뇨제, 안정제 등이 있다.
ㆍ두개강내압 상승은 재출혈이나 뇌혈관 연축발생을 경고한다.
ㆍ경련은 뇌관류량을 증가시킨다.
ㆍ두개내압 상승요인을 제거하기 위함이다.
평가
ㆍ경련증상 및 재출혈 없음
ㆍI/O 균형을 유지
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요법, 무통제, 체위변경, 명상
7. 운동 : 걷기운동(조기이상)
8. 질병과 수술에 대한 인지 정도 : 인식하고 있다.
9. 자가간호 능력배양 : 이루어지고 있다.
문제번호
간호진단목록
발생일
해결일
서명
1
침습적 처치와 관련된 통증
9월 8일
9월10일
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요법 사용
⑤ 편안감 주는 자세 교육
수행: 저염식이의 중요성을 설명드리고 별도로 가지고 계시는 소금을 못드시게 교육
했다. 배변 후에는 통증이 덜했다고 말씀하신 것을 강조하여 참지 마시라고 강조 하고 반좌위로 앉아 계실 경우 통증
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호흡을 하는것이 불안을 떨치는데 도움이 될것입니다”“수술 후에는 약간의 통증이 있을 수 있습니다, 수술 후 안정을 취하시다가 기운이 나시면 누워 계시는 것 보다 천천히 병동 한 바퀴 돌고 오세요. 조금씩 움직이시면 근육도 풀릴 거에
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