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진단과 간호중재
최영희 외
1999
현문사
진단적 검사와 간호
송미순
1994
현문사
임상간호 메뉴얼
유미영
1997
현문사
www.kmle.co.kr
www.empas.co.kr
www.nurscape.net
www.saytrue.com
www.druginfo.co.kr 1 서론
2 본론
1)문헌고찰
(1) 편도선의 구조와 기능
(2)
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진단
간호진단 1
통증에 대한 약물 의존성과 관련된 비효율적 자가 건강관리
S.D
① “ 머리가 너무 아파 약 좀 줘...”
② “ 아까 그 주사줘.. 그거 맞고 하나도 안아파.....”
③ “ 주사 맞으니까 당연히 이제 안아프지......”
④ “ 너무 아파
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급성간염, 전격성간염, 만성간염, 알콜성 간염, 지방간, 간경변, 간암
ALT(SGPT)
5~44
30
10
간, 담도 질환에 유력한 지표로 사용
증가 : 급성간염, 만성간염, 알콜성 간염, 지방간, 간경변, 간암 등
CBC 검사
참고치
3/31
4/3
임상적 의의
WBC
5.2~12.4
3.99▼
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호흡곤란, 기침 등의 증상이 없고 선택한 음식, 액체를 삼킬 수 있다.
- albumin 수치가 정상이 되도록한다.
- 떨어진 식욕을 회복하고 음식 섭취량을 늘린다.
간호계획 및 중재
(nursing plan & intervention)
합리적 근거
(rational)
ⓐ 식사하기 전에 구강
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진단 전 진정
부작용
두통, 구토, 빈맥, 섬망 약물 종류
사용목적
용량 / 용법
투여 경로
작용
부작용
Atropine
dexamethasone
dilantin
Dopamine
Epinephrine
Lasix
mannitol
succinicholine
Lidocaine
NTG
(Nitroglycerine)
Calcium glu
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곤란
PMS (Premenstrual syndrome)
월경 전 증후군
Menopause
폐경
Hydatidiform mole (H-mole)
포상기태
Endometrial hyperplasia
자궁내막증식증
Ectopic pregnancy
자궁 외 임신
IUD (Intrauterine device)
자궁 내 장치 1. 유산(Abortion)
2. 자궁외 임신(Ectopic pregnancy)
3. 자궁경
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정맥투여
작용/
부작용
복잡성 요로감염(K.pneumoniae A.문헌고찰
1.질병의 정의 및 원인
2.질병의 병태생리
3.진단검사
4.증상
5.치료 및 간호
B.간호과정
1.간호사정
2.간호진단
3.간호계획
4.간호수행
5.간호평가
C.참고문헌
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진단
#2. 복합적요인(연령, 면역체계 변화, 침습적 시술)과 관련된 감염위험성
정의 - 신체적 안녕을 위협하는 내적, 외적 위험요인이 있는 상태
위험요인 - 연령, 면역체계 변화, 항암요법, 장기질환, 예방적 항생제치료, 호흡기계 치료, 침습적
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호흡곤란 있다가 점차 괜찮아짐
⑧ 5월20일 퇴원
Ⅳ. 간호과정
▶간호 문제
① chest pain
② tube 삽관부위의 감염의 위험성
③ 지식부족
처치후의 tube 사용에대한 지식부족
④ 변비
활동부족으로 인해서 변비 발생
▶ 간호진단
기흉으로 인한
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진단
분비물 증가와 관련된 비효율적 기도청결
정의
기관지의 폐쇄 또는 분비물로 인해 기도 개방의 유지가 어려운 상태
관련요인
기관지내 분비물, 분비물 정체, 과도한 점액, 만성폐쇄성 폐질환
대상자특성
- 호흡곤란
- 기침
- 분비물 증가
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