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(2003), 인하대병원
- 간호진단과 간호중재 (1999), 최영희 외, 현문사
- www.medcity.com 1. 뇌막염이란
2. 뇌막염의 원인과 증상-바이러스성, 세균성, 결핵성
3. 뇌막염의 진단과 검사
4. 뇌막염의 치료
5. spinal tapping
6. 정상 뇌척수액
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결핵성 뇌막염 환자에서 낮아진다.
◎ LDH(Enzymes) - serum level의 10배
inflammation 시 증가
bacterial meningifis
<뇌척수액의 정상 범위>
항목
정상범위
단위
항목
정상범위
단위
총액량
100-150
ml
urea N
6~15
mg/dl
액압
누운자세 69~150
mmH₂O
glucose
50~75
mg/dl
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결핵, 진균성 수막염, 수막에 광범위하게 침윤된 종양의심
5) chloride : 수막염 특희 결핵성 수막염에서 감소
6) Lactate dehydrogenase : LD의 증가는 세균성 수막염에서 virus성 수막염에서는 감소
7) CRP : 세균성 수막염에서 양성
뇌척수액 검사 과정 (Te
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결핵이나 속립성 결핵이 있으면 진단에 큰 도움이 된다.
투베르쿨린 피부반응 검사 : 우리나라에서 큰 도움이 안된다.
요추천자 : 진단을 위해 여러차례 반복해서 시행해야 하는 경우도 많다. 증상이 시작된 후 2주내에 시행한 뇌척수액 검사
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뇌신경 집중사정ㆍ약물요법- 광범위항생제(검사결과 전까지), 고삼투성약물, steroid(뇌부종감소), phenytoin(항생제 상호작용 파악) rifampin(결핵성, 9~12개월간 치료)ㆍ대증요법- 해열제, 미지근할 물 닦아줌, 방을 어둡고 조용하게함(눈부심, 고성
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뇌척수액에 국소마취제를 주입하여 척수신경절과 배부 기저신경절(dorsal root ganglion)의 자극전도를 차단하여 그 이하 부위의 통증과 기타 감각을 마비시키는 것이다.
④ 경막외 마취 Epidural anesthesia
경막외 마취는 국소마취제를 경막외 공간(e
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뇌척수액에 국소마취제를 주입하여 척수신경절과 배부 기저신경절(dorsal root ganglion)의 자극전도를 차단하여 그 이하 부위의 통증과 기타 감각을 마비시키는 것이다.
④ 경막외 마취 Epidural anesthesia
경막외 마취는 국소마취제를 경막외 공간(e
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결핵, 백혈병, 교원병, 다발경화증, AIDS, HIV 감염 및 다른 자가면역성질환과 같은 진행성 전신질환 환자
약물
듀로제식 디프랜스 패취
효능.효과
이 약은 장시간 지속적인마약성 진통제 투여를 필요로 하는 만성 통증에 사용
용법.용량
이 약은
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- KUB : Kidney ureter and bladder 신장요관방관 단순촬영술
- CSF : Cerebrospinal Fluid 뇌척수액
- FCT:폴리카테터
- NCT:넬라톤카테터
- RU: residual urine
- RA
① Rheumatoid Arthritis 류마티스성 관절염
② rate of absorption 흡수 속도
③ right atrium 우심방
④ roon air
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뇌자세 or 피질박리자세, 복시, 광선 공포증 등
[ 간호 ]
두개내압의 일시적 상승 예방 : 15~30도 침상머리 상승, Valsalva 수기 금지, 변완화제 투여, 저온요법
삼투성 이뇨제(Mannitol)
스테로이드
과호흡 유도
항경련제
CSF & spinal stapping
뇌척수액 (CS
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뇌실내 출혈
KT
kidney transplantion 신장이식
MI
myocardial infarction 심근경색
NPO
nothing by mouth 경구 투여 금지(금식)
PFT
pulmonary function test 폐 기능 검사
RA
rheumatoid arthritis 류마티스성 관절염
SAH
subarachnoid hemorrhage 지주막하 출혈
TBC
Tuberculosis 결핵증
④
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결핵의 전파경로는 무엇인지
○ 객담검사를 시행하는 이유는 무엇인지, 언제 시행 하는지?
○ Kussmaul‘s respiration이 무엇인지 설명해보라
○ 심장의 자극 전도계를 말해보라
○ 심박출량에 영향을 미치는 요인에는 무엇이 있는지
○ 덤핑신
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