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출혈후의 뇌혈관 경련에 의한 허혈성 신경장애의 예방 및 치료
·용법 용량 : -점적정주 : 1mg/hr으로 시작하여 2시간 이상 투여, 내성이 좋고 현저한 혈압강하가 일어나지 않는 한 2시간 이후부터 2mg/hr로 증량 가능
-체중이 70kg보다 미만인 환자
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유지하였다.
참 고 문 헌
성인간호학 (상)(하) -현문사(2007)
건강사정 -정담미디어(2008)
최신 기본간호학 (상) -현문사 (2006) 1. 정의
2. 고혈압성 뇌내출혈의 호발부위
3. 원인
4. 병태생리
5. 증상
6. 경과/예후
참 고 문 헌
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출혈이 시상하부나 상부 중뇌로 퍼지면 눈의 여러 이상을 일으킨다. 가성 외향신경마비를 보며 눈이 비대칭적으로 안쪽과 약간 밑쪽으로 치우치거나, 수직과 수평방향으로의 주시마비, 안구의 차흑 강제편위, 대광반사가 없는 비대칭 동공,
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뇌 충부에 출혈이 보인다고 나와서 ICH(intracerebral hemorrhage)로 진단받으셨다. 그리고 개두술과 EVD(뇌실 외 배액술)를 하시고 현재 1ICU에서 치료받는 중이시다.
입원 시 BP가 146/98mmHg으로 고혈압이 있으셨다. 12월 28일 154/102mmHg로 혈압이 더 높아지
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행
*합병증
재출혈, 뇌부종, 수두증, 전간 등에 의해 환자 상태가 더욱 악화됨.
* 예방
겨울철 추운 곳에서 오랜 시간을 있거나 갑자기 추운 곳으로 나오는 것을 피한다.
과로를 피하고 충분한 휴식을 취하며 과도한 스트레스를 적절히 조절한
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뇌내출혈로 인한 뇌압상승 위험성
의미
있는
자료
[객관적 자료]
1. CT Brain Angiography
2013-07-17 1. Enlarged lobar ICH, right vertex.
2. BP가 간간히 140-150mmHg 까지 올라간다.
3. 두통을 호소한다.
합리적
근거
뇌내출혈로 인해 피가 뇌에 계속 축적되게 되
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Case study
S-ICH on Lt B.G
Spontaneous IntraCellural hemorrhage on Lt. Basal Ganglial
(고혈압성 뇌출혈, 기저핵부분)
□ 실습기관 : -
□ 실습부서 : NSICU(신경외과중환자실)
□ 실습기간 : -
□ 학 교 : -
□ 이 름 : -
□ 제 출 일 : -
Ⅰ. 서론
1) 연구의 필요성
뇌출혈
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(20ml)
급상, 만성 설사.
변비.
k-contin
1일 1,200-3,000mg을 적절히 나누어 복용.
PO
(600mg)
저칼륨혈증, 디기탈리스 중독.
연하시 동통, 격렬한 구토복통복부팽만, 소화관 출혈, 과민반응.
(2) 간호과정양식
간호사정
간호계획 및 수행
합리적 근거
평가
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뇌내 출혈과 관련된 뇌압 상승의 위험성
( 9월29일)
Subjective Data
none
Objective Data
진단명: ICH
CT 검사상 hemorrhage 보임
bp: 170/102
간호 계획
short term goal
의식수준이 저하되지 않는다.
신경학적 결손이 진행되지 않는다.
plan
정신상태와 의식수준을 사
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5
7. 치료 11
8. 합병증·예후 12
9. 간호중재 13
10. 참고문헌 15
Ⅲ. 간호과정 16
1. 신체사정 16
2. 주호소 16
3. 현재력 & 과거력 17
4. 뇌 신경기능 17
5. MMT & ROM 17
6. 진단검사 18
7. 투약 21
8. V/S Check 24
9. 간호진단 25
Ⅳ. 결론 32
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