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인력
2) 현병력
3) 과거력
4) 가족력
5) 각 영역별 사정(신체검진)
6) 진단검사
7) 내과적 치료요법 : ․약물요법
․식이요법
8) 외과적 치료요법 및 특수치료요법
2. 간호문제
3. 간호진단
1)
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방법으로 saline을 투여 후 시행한다.
⑦ 체위변경과 물리요법은 배액이 잘 되도록 한다.
⑨ 분비물이 습화되어 배액이 잘된다.
⑩ 가습과 수분섭취는 점막작용을 증가시킨다.
⑪ 분비물로 인한 냄새와 구강 점막 등의 이차적 감염을 예방한다
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※참고문헌
기본간호학(상), 2003, 현문사, 유재희 외
성인간호학 3, 2004, 수문사, 서문자 외
제3판 성인간호 실습 지침서, 2000, 수문사, 김진학 외
병동의 메뉴얼 1. 서론
2. 문헌고찰
3. 연구기간 및 방법
4 간호과정 적용
5. 결론
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교육한다.
ABGA 결과를 모니터하며, 비정상적인 증상과 징후를 관찰한다.
24시간 동안의 섭취량과 배설량을 점검 및 기록한다.
칼륨의 구강 섭취를 늘릴 수 있도록 고칼륨식이 교육을 실시한다.
대상자와 보호자에게 기저질환 관리에 대한 교육
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아기의 입 안에 생기는 구강칸디다증으로 인해 발생하기도 한다.
간호수행
- 대상자의 잘못된 수유자세를 사정하였음
- 대상자에게 모유수유의 방법을 교육함
- 산욕부의 모유수유를 격려함
- 유두충혈의 관리에 대해 교육함
평가
- 산욕부가
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인 선홍색의 조직
면역형광 : 항원이나 항체에 각종 형광색소가 표지된 것을 사용하여 체액과 조직 등에 존재하는 항체나 항원을 검출하는 방법
편측성 : 좌우대칭인 동물에서 쌍을 이루는 기관이 왼쪽 또는 오른쪽의 몸쪽에 속한다는 것을
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관리시 철저한 무균법을 지켰다.
감염
위험성이 줄어 들었다.
조직내
수분축적과 관련된체액과다
체액과다로 인한 부종을 완화시킨다.
I/O check를 한다.
염분, 수분섭취를 제한하도록 교육한다.
필요시 처방된 약물을 투약하여 배뇨를 돕는다.
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인한 절개부위에 봉합된 부분이 있음
우선순위
# 1
간호목표
대상자의 상처부위에 농성배액이 없이 깨끗하고 감염증상이 나타나지 않는다.
간호계획
① 분비물의 양과 특성을 사정하고 교육한다.
② urine bag의 양을 기록하고 관리에 대하여 교
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인 후 15L의 산소를 3~5분간 공급한다.
흡인 후 카테터가 깨끗해 질 때까지 멸균 생리식염수를 통과시킨다.
구강/비강 인두 흡인은 입과 비강 내 객담을 흡인하는 것으로 suction카테터는 멸균 카테터를 사용하되 흡인 방법은 clean method를 준수한
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인 : 뼈로 가는 혈액공급 차단, 계속적인 고용량 스테로이드치료, 만성신장염, 겸상세포빈혈 등
X-선상에서 칼 1. 질환설명(병태생리)
2. 증상 및 징후
3. 진단 및 치료
4. (일반적)간호
5. 합병증 예방교육 및 관리
6. 재활간호
7. 적용 가
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