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배뇨장애
없음
- 수액요법
기간
약명
용량
투여법
작용
부작용
환자에게 드러난 부작용
2.22
5% DW
1000ml
IV
수분, 전해질 공급
저칼륨혈증, 고장성혼수산증,
탈수증, 고삼투압증
다뇨증
없음
2/23
~ 2/28
5% DS
1000ml
IV
수분, 전해질 공급
대량ㆍ급속투
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배뇨
질분비물
배액
foley
foley
foley 제거
-
배변
-
-
-
-
수면
통증 때문에 잠들지 못함
통증 때문에 잠들지 못함
숙면함
숙면함
식이
NPO
NPOgas out(+)
미음
일반식
10. 간호과정에 의한 사례연구 보고서
날짜
간호진단 및 사정
간호목표
간호계획 및
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배뇨곤란
Dextrose
(탄수화물 수액제)
- 탈수증 특히 수분결핍시의 수분보급
- 주사제의 용해희석제
1회 20~500 mL IV
-저칼륨혈증, 고장성혼수, 산증
-탈수증, 고삼투압증
-포도당 검출이 동반되는 다뇨증
-체액전해질 불균형, 울혈, 폐부종
-고혈당,
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배뇨곤란, 호흡기 장애, 두통, 심계항진
③ 금 기 : 녹내장, 전립선 비대로 인한 배뇨장애, 마비성 장폐쇄증, 천식환자
10. H/S (Hartmann\'s solution)
① 성 분 : 100ml NaCl 0.6g, KCL 0.03g, CaCl2 0.02g, sod lactate 0.31g
② 효 능 : 전해질 보급제
③ 용 량 : 1회 500ml
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배뇨곤란, 피부발진, 광선 과민증
식욕부진, 오심, 구토, 설사, 위염, 혀의 흑변
남성의 여성형유방, 유즙분비과다, 황달, 조홍, 원형탈모증
빈맥, 심부전증, 심근경색, 방실 분리, 심장 발작
무과립 세포증, 호산구증가증, 혈소판 감소증
어지러
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다뇨증, 탈수증 , 고삼투압증, 열, 정맥염, bilirubin,lactate수치 상승
간호진단
1. 질병과 관련된 복통
2. 동맥류파열 위험성과 관련된 불안
간호진단
1. 질병과 관련된 복통
간호사정
주관적 자료
[본인]
①“배가아파죽겠어요”
②‘
객관적 자
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배뇨장애, 요저류, 빈맥, 심계항진, 발한감소, 두통 졸음, 어지러
신생아, 미숙아, 부정맥, 고혈압,천식, 녹내장
Thioglycollic acid(니크린 크림)
제모
30g/Tb
Feroba
CBC상 Hb, HCT 수치가 낮게 측정됨.
256mg/T
PO/HS
철결핍성 빈혈의 치료
구토, 식욕부진, 복
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