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결과가 정상범위 이내이다.
[단기목표]
출혈이 없다.
1.활력징후를 측정한다.
2.출혈증상을 관찰한다.
3.구강점막을 자주 관찰한다,
4.양치질 시 부드러운 칫솔을 사용한다.
5.아스피린계는 복용을 금한다.
6.임상검사 결과를 확인한다.
1. 출혈이
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결과를 확인하였다.(백혈구, 적혈구 침강속도 등)
-dressing 할 때 올바른 손 씻기를 지킴으로써 감염을 방지하였다.
평가
수술 후 퇴원(9/11전)까지 감염 증상이 없고, 대상자가 전보다 수술부위를 만지지 않고, 가려운 느낌이 없다고 하셨다.
(2)
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해설 성인간호학 Ι
-임난영, 강현숙, 오세영, 김원옥, 이숙희, 김종임, 유문숙, 나덕미, 서길희, 김선애, 김은희 신동수, 신수진, 유소영, 이경희, 제미순, 함미영
*KNLE text 해설 성인간호학 Ι
- 김연희 외
대구의료원 기흉 센터 간호과정
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결과를 사정한다. (WBC,RBC)
근거 : 감염시 백혈구 수 및 적혈구 침강속도가
증가한다.
치료적 계획
- 처방에 따라 항생제를 투여한다.
(cefotazol, akosin, cefatrizine )
- Dressing할 때 철처한 무균법을 적용한다.
- 발열, 오한, 황달이 있으면 보고한다.
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구의 필요성 및 목적
문헌고찰
병태생리
인슐린의 주요기능
발생 빈도
분류
원인
진단적 검사
치료 및 간호
1.식이요법
2.약물요법
3.운동요법
4.대상자 교육
합병증
연구기간 및 방법
간호과정
간호사정
간호진단
-합병증
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구침강속도 측정에 사용된다. 이 밖에 보존혈액(保存血液) 및 인혈장용(人血漿用)으로는 여기에 시트르산·인산이수소나트륨·포도당을 배합한 CPD액 등이 사용된다.
5.Sodium Fluoride(Na F)
【원리】
각종효소의 작용을 억제하여 용혈을 방지
【장
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결과
정상범위
Elect 1
Ca
9.5
8.6 이상
적혈구 침강속도
ESR
19
0~19
CBC&Diff
WBC
10.48
4.6~10.2
RBC
3.63
4~5.4
Hb
11.4
12.2~16
Hct
33.2
36~47
MCV
91.5
80~97
MCH
31.4
27~31.2
MCHC
34.3
31.8~35.4
RDW
12.6
11.5~14.8
PLT
227
130~400
MPV
9.4
6.5~12
PCT
0.21
0.06~0.41
PDW
9.9
15.5~17.5
6)치료 및 경과
2012.
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구수, 감별 백혈구수, 적혈구 침강속도, 철분의 양을 측정하는 검사가 있다.
<기본간호학, p.448>
4. 감염을 예방할 수 있는 간호를 제공한다.
1. 대상자가 상처 배액 부위와 드레싱 부위를 손으로 만지지 않도록 교육하였다.
2. 대상자의 hemob
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구수 적혈구 침강속도증가. 오Ⅲ한, 발한 등) 환자에게 개인위생과 관련하여 교육한다.
필요시 처방된 항생제를 투여한다.
③ 변비증상
간호진단 - 부동으로 인한 변비
간호계획 - 걷기와 같은 운동을 격려한다. 변비완하제를 투여한다.
수
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구 감별계산과 적혈구 침강속도를 측정/ 감염시 체온상승과 두통 치료, I/O check, 혈청전해질 수준 측정, 적절한 수분과 칼로리 섭취를 유지시킨다. 감염성 물질이 배액되면 환자 격리시킨다.
- 경련 : 경련시 환자를 보호하고 기도를 유지, 필요
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