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간호과정>
#1. 금식과 관련된 체액부족
S
“내, 힘이 없다...... 축 처지고,,, ”
O
문제호소
9월6일 이후로 NPO
A
금식과 관련된 체액부족
P
수분과 전해질의 균형이 유지된다.
수분과 전해질의 상실 원인을 사정한다.
처방대로 전해질을 정맥투여
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위험도 평가
7. Korean-Mini State Examination (K-MMSE)
8. 정서장애 (단축형 노인우울 척도)
9. 욕창 발생 위험 사정 도구 (Braden Scale)
C. 간호과정
1. 간호진단
2. 간호계획
3. 간호수행
4. 간호평가
Ⅲ. 결론 및 제언
1. 결론 및 제언
2. 참고문헌
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간호과정>
#1. 금식과 관련된 체액부족
S
“내, 힘이 없다...... 축 처지고,,, ”
O
문제호소
9월6일 이후로 NPO
A
금식과 관련된 체액부족
P
수분과 전해질의 균형이 유지된다.
수분과 전해질의 상실 원인을 사정한다.
처방대로 전해질을 정맥투여
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간호사가 항상 있다는 것을 설명하여 안위를 제공하였다.
간호평가
(7). 간호과정
(8)참고 문헌
http://isik.co.kr 계명대학교 동산의료원 이식혈관외과
http://search.naver.com/search.naver?sm=tab_hty.top&where=nexearch&ie=utf8&query=%EB%B3%B5%EB%B6%80%EB%8C%80%EB%8F%99%EB%A7%
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4) 임상증상
5) 진단p
6) 치료.p
7) 간호
8) 합병증p
9) 예후
10) 예방
Ⅱ. 사례 연구 기간 및 방법
Ⅲ. 간호과정
1 . 간호사정
1) 아동병동 간호사정
2) 문제목록 작성
3) 간호진단 도출
2. 간호과정 적용
Ⅳ. 결론
-결론
-참고문헌
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케톤산증, 과민반응
6. 간호과정
#1.
사정
O - 호흡 시 숨소리가 거칠고 흉곽 움직임이 큼
v/s 시 호흡이 20회 이상 관찰 07.19 08:00 - 23회
10:00 - 25회
12:00 - 28회
14:00 - 25회
SpO₂ 07.19 08:00 - 96%
10:00 - 92%
12:00 - 90%
14:00 - 93%
진단
질병과 관련된 비효율적인
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간호과정
간호문제 : 지식부족
주관적(Subj. data)
“ 인슐린 투약이 원활하지 않아 혈당조절을 위해 왔어요”
간호진단 : 인슐린 투약과 관련된 지식부족
간호목표 : 인슐린 투약에 대한 지식이 충족되었음을 보인다.
계 획
DP
· 인슐린 투약에
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간호문제(간호진단) 목록
1) 뇌손상과 관련된 의사소통장애
2) 기동성장애
3) 근골격 장애로 인한 자기간호결핍 : 화장실 이용
4) 과다한 낮잠과 관련된 수면장애
6. 간호과정 적용
간호
사정
주관적
자료
“간호사, 소변통(or변기) 좀 가져다주
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원 인
3. 진단방법
4. 임상증상
5. 검 사
6. 치 료
Ⅳ.간 호 과 정
1.간호사정
1) 자료수집
2) 자료분석
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 평 가
Ⅴ.결론 및 제언
*참고문헌*
*첨부*
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간호과정
사정
S - “아휴 숨차...” , “운동 한번 하기가 이렇게 힘들어”
O - 활동 시 숨이 차며 힘들어하는 모습을 보임
진단
부적절한 산소공급과 관련된 활동의 지속성 장애
목표
숨이 차지 않는다고 말하며 편히 활동 할 수 있다.
계획
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