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case study는 처음 해보는 것이라서 어떻게 해야 되는지 막막하기도 하고 어렵기도 하였지만 선생님들의 도움을 받아 잘 마무리 할 수 있었다.
성인간호에서 골절부분은 많은 부족함이 있었는데 그 부족함을 채울 수 있는 기회도 되었다.
이번의
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표
(단장기)
간호계획 및 수행
이론적 근거
평가
S :나는 너무 열등한 것 같아요. 앞으로 뭘 잘 할수 있을지 항상 불안해요.
O :평소 불안하다며 자 주 호소해옴.
낮은 자존심으로 인한 불안
낮은 자존감으로 인한 불안을 회복할수 있도록 그 방
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간호가 필요하다.
<계획3>
*목표: 대상자의 위가 계속 좋은 상태를 유지하고 있다고 말한다.
*기대되는 결과
1)대상자가 위에 좋은 음식과 나쁜 음식을 구분할줄 안다.
2)대상자가 위에 좋은 음식을 많이 섭취하고, 나쁜 음식은 거의 섭취
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간호평가
- 대상자가 7일안에 일상생활 할 때 현저한 호흡곤란 등의 증상이 없다고 말하였다.
Ⅲ. 결론
이번 case study로 COPD를 하면서 폐공기증이나 만성 기관지염으로 인해 생길 수 있으며 원인에 따라 증상은 약간 달라질 수 있다는 것과 진단
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간호과정.............................................................P.
1.1.1. 대상자 간호사정 도구................................P.
1.1.2. 신체검진 기록표..........................................P.
1.1.3. 진단적 검사..................................................P.
1.1.4. 진단적
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간호학Ⅱ」 수문사 p.1269, 1276
전시자(2011) 「성인간호학(하)」 현문사 p.505, 512
송경애(2013) 「기본간호학」 수문사
성미혜(2011) 「간호과정」 정문각
Carolyn Javis(2012) 「건강사정」 정담미디어 Ⅰ. case summery ······················
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간호과정
날짜
사정
목표
계획
중재
평가
자료
간호진단
12월 31일
S
:아기가 숨쉴때 쌕쌕거림.
O
:V/S
36.7°C,
맥박118회
호흡 42회
염증과정과 관련된 비효율적 호흡양상
정상적인
호흡기능을 나타낼 것이다.
-횡격막이 눌리는 것을 막기 위해 옆으
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간호과정 적용
주관적 자료
손, 발이 계속 붓는 것 같아요. 아프고 무거워요.
객관적 자료
all extremity pitting edema severe함.
혈액검사
10/17
알부민
2.1
요소질소 Bun
77.81
크레아티닌
12.92
매 시간 BP check.SBP/DBP
10/17
10am
160/100
12pm
170/100
6pm
170/90
Hourly
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간호사나 자격증이 있는 전문가에 의해 시행
조현병환자의 추후관리에 있어 가족의 역할이 중요하다는 인식이 증가하고 있고 가족들을 위한 중재에는 가족체계의지지, 재발의 예방과 지연, 환자가 지역사회에서 생활할 수 있도록 돕는 것 등
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간호학 (정담미디어)
* 진단검사와 간호 (2학년 강의print)
* 성인간호학 (수문사)
* 네이버 의학,약학 사전 (http://medic.naver.com/)
* 구글 검색 (http://www.google.co.kr)
* 대한민국 의약 정보센터 (http://www.kimsonline.co.kr/) (1) 골절(Fracture)의 정의
(2) 해부
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