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제 4뇌실저손상
- 요검사
※참고문헌
송미순외 현문사(1996) 진단적검사와간호
www.druginfo.co.kr ◇간호력 사정도구
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 대상자의 건강양상사정
4. 응급처치간호기록지
5. V/S 기록지
6. 약물
7. 진단적 검사
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g/dL
1) 간호 목표
대상자는 감염의 증상이 나타
나지 않는다.
2) 기대되는 결과
① 대상자의 Vital sing이 정
상범위를 유지한다.
② 대상자의 진단적 검사 결
과 정상수치로 돌아온다.
3) 간호계획
진단적 계획
① 대상자의 Vital sing을 4시
간마다
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- O2 inhalation
- For Old MI
Carvedilol 12.5 mg/1T #1
Iobid 30mg/0.5T #1
Atorvastatin 10mg/1T #1
Nicorandil 10mg/2T #1
5. 간호진단 : 간호진단, 근거자료 (증상&징후)
#1. CTD 유지로 인한 불편감과 관련된 비효율적 호흡양상.
#2. 진단검사 중 마취제 사용과 관련된 낙상위
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간호사가 되었으면 좋겠다는 말씀도 해 주셨습니다. 그래서 저도 빨리 나으셔셔 퇴원하시길 바란다고 말하고 나오는데 왠지 가슴이 뭉클해져옴을 느겼습니다.
3주간 정신보건센터, 정신과 병동을 실습하면서 다양한 사람들, 다양한 정신과
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간호가 가능하다.
간호수행
11/7
- 4시간 간격으로 대상자의 활력징후를 측정하였다.
SpO2
BP
HR
RR
BT
11:00
92
127/80
77
24
36.5
15:00
95
120/64
79
20
36.4
19:00
96
157/73
70
17
36.8
23:00
96
127/64
72
15
36.6
- ABGA를 실시하여 대상자의 호흡이 원활히 이루어지는지 사정
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간호사정을 위한 기초자료 수집
(1) Patient Profile
(2) Nursing History (이은옥 외: 간호진단과 임상활용 참조)
(3) 현재 정신력 사정
(4) 과거 건강력 사정
(5) 신체검진
(6) 검사소견(Laboratory & Special test)
(7) 의학적 치료계획
3) 간호진단
4) 간호과
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간호 ------------------------------------------------------------ 15
B. 간호과정
1. 간호사정 -------------------------------------------------------- 16
1) 일반 간호정보 ---------------------------------------------------- 16
2) 임신과 관련된 정보 ----------------------------------------------
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간호진단 : 아동의 연령적 특성과 부모의 안전불감증과 관련된 낙상 위험성
간호목표
주/객관적자료
간호계획
간호수행
평가
단기목표:
환아는 간호수행일 부터 낙상으로 인한 신체손상이 없다.
장기목표:
환아와 환아의 부모는는 퇴원 전
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간호총론 (상), 수문사, 2001.
- 도복늠, 이길자 외, 최신정신간호학, 정담, 1996
- 김용식 외, 정신분열병의 약물치료, 일조각, 1998.
- 원호택, 이훈진, 정신분열증, 학지사, 2000. 1. Introduction
2. 정신분열병의 역사
1) Emil Kraepelin(1856-1926)
2) Euge
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유 중
수유시 종종 vomiting
bottle feeding시 빠는 힘 약함
oximetry monitoring
주관적 자료
“...”
간호 목표
대상자는 수유시 흡인의 위험성이 감소한다.
간호 계획
간호 수행
① 아동에게 수유시 고개를 옆으로 돌리거나 앉은 상태(상체상승)에서
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