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대상자는 깊은 잠을 들지 못하고 중간에 깨서 계속 억제대를 풀어달라고 말한다.
수면 양상의 장애
- 밤의 수면 양상 파악
대상자의 밤의 수면 양상을 파악하고 수면의 질을 사정해야한다.
5) 간호과정Ⅰ~ Ⅲ( 2016 년 5 월 6 일)
사정
간호진단
계
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대상자 건강상태 사정기록지
1. 간호사정
2. 대상자의 건강력
3. 문헌고찰
4. 진단검사((혈액검사, 소변검사, 대변검사)
5. 진단검사
6. 수액 및 약물보고서(order sheet)
7. 각종 Sheet
Ⅱ. 간호과정
1. 간호문제 목록 작성
2. 간호진단
3. 간호계
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하기 위한 추후 연구가 필요하겠다.
[ 문헌고찰 ]
조희 외 6인 (2002) - 정신건강간호학 - 신광출판사
한종숙 외 2인 (2000) - 정신간호실습 - 현문사
이후근 외 4인 (2000) - 최신임상정신의학 - 하나의학사
서울대학교병원 (1999) - 간호진단과 계획 -
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보고서는 아래의 과정에 따른 정보를 포함하여 작성한다.
1. 대상자 데이터베이스
1) 환자 사정자료
2) 질병에 대한 연구자료
3) 질병에 대한 연구자료 : 지주막하출혈(subarachnoid hemorrhage)
4) 진단검사 및 임상검사
5) 약물
6) 치료
2. 간호
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도구들과 친숙해지게 하고 질문 가능한 충분한 시간을 제공한다.
④ 예술과 놀이 활동
예술이나 놀이 활동을 통해 환아가 감정을 표현할 수 있도록 돕는다.
⑤ 가족과 접촉 격려
간호과정에 가족을 참여하도록 하고, 가족과 접촉을 통해 정서
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한다
3. 가능하면 대상자를 깨우지 않고 활력징후 등 생리적 변화를 측정한다.
4. 대상자가 휴식할 수 있도록 투약과 처치 시간을 배정한다.
대상자가 피로할 때에 투약과 처치를 피해서 대상자가 스트레스를 받지 않도록 하기 위함이다.
5. 밤
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가족들도 박씨의 상태를 걱정하며 관리법을 알기 원하고 있다.
3) 간호계획 작성
(1) 오렘의 간호과정
(2) 간호문제 및 간호중재
Step 1. 간호진단과 처방 : 간호를 필요로 하는 이유를 결정. 분석, 설명 - 간호에 관한 판단
(1) 자가간호요구 사정
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한 후 대상자에게 알려주었다.
2. 대상자 간호과정
간호
중재
간호계획
이론적 근거
간호수행
5. 대상자에게 퇴원 후 지역사회에서 이용 가능한 활동에 대해 교육하고 참여하도록 격려한다.
6. 대상자에게 하루 일과표 작성을 통해 건강한 여
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한 교육은 대상자의 행동 변화를 촉진하였으며, 자존감 회복이 단기간 내에 가능한 정서적 치유임을 보여주는 근거가 되었다.
(4) 향후 간호 방향
대상자는 자존감 회복의 초기 단계에서 긍정적인 반응을 보였지만, 외래 치료 과정 중 다시 감
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대상자의 사고 과정을 사정한다.
1-② 대상자를 간호 할 때마다 간단하고 쉽게 설명한다.
1-③ 대상자가 개인 적인 조용한 시간을 가질 수 있도록 스케줄을 잡는다.
1-④ 대상자와 함께 하루 일과표를 작성하고, 대상자가 잘 보이는 곳에 붙여
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