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부해야 한다.
Morse 낙상위험 사정도구
주관적 자료 : “아이고 답답해”
객관적 자료 : 가래가 끓고, 뱉을 수 있음에도
불구하고 계속 다시 삼킨다.
산소 호흡기를 이용 중이다.
기좌호흡을 한다.
비효율적인 기도청결
- 객담 흡인의 유무
객담
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폐렴
1. 질병의 이해
뇌혈관장애는 뇌혈관의 문제로 인해 뇌조직에 손상을 초래하는 질병으로, 주로 뇌졸중 또는 일과성 허혈 발작(TIA)으로 구분된다. 뇌졸중은 뇌로 가는 혈류가 차단되거나 감소하여 뇌세포가 손상되는 상태를 의미
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폐렴과 같은 급성 호흡기 감염도 산소요법의 적응증 중 하나다. 폐렴 환자는 염증으로 인해 폐의 가스 교환 능력이 저하되어 저산소증을 경험할 수 있다. 이 경우 산소요법을 통해 혈중 산소 포화도를 증가 1. 산소요법 적응증
2. 산소투
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자료 :“숨이 찬다니까...”
“콜록..콜록...가래가 잘 안나와..”
*객관적 자료 :
- V/S -B.T:36.7℃, P:84회/분, R:38회/분, B.P:120/90mmHg
- 비정상적인 ABGA 검사치
(pH 7.482, pCO2 32.0mmHg, pO2 48.1mmHg, O2 SAT 86.9%)
- 호흡곤란과 안절부절못함
-기침시에 객담이 잘
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