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⫷두개내압상승(Increased intracranial pressure, IICP)⫸
1)기전
2)원인
3)임상증상
4) 진단검사
5) 치료
(6) 뇌압상승 대상자의 간호
1) 간호사정
2) 간호 진단
3) 간호 수행
(7) ICP 모니터
* 참고문헌 *
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내압 상승은 의사에게 보고한다.
⑦. 침상머리를 상승시킨다.
⑧. 체위변경 시 도관에 긴장이 가해지지 않도록 한다.
⑨. 사고로 연결이 분리되면 재연결 시키지 않고 환자의 머리쪽 가까운 곳에 튜브를 잠그고 의사에게 알린다.
⑩. 환자의 머
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두개내압상승(Increased intracranial pressure, IICP)
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상과 징후
5) 간호사정
(1) Glasgow 혼수척도(GCS)
(2) 의식수준
(3) 자세
(4) 운동능력
(5) 언어반응
6) 간호진단
7) 치료와 간호중재.
2. 두통
1) 긴장성 두통(tension
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두개절제술, 혈종제거술 후 신경외과 중환자실로 전실됨 현재 심한 두통을 호소하고 있음.
초기 의학적 진단
Traumatic subdural hematoma without intracranial wound
임상병리 검사 결과
CBC
Electrolytes
ABGA
WBC
10,500cells/μL▲
Na
132mmol/L▼
PH
7.38
RBC
4.5×106/μL
K
3.5m
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6) injury 예방
7) 구강, 비강, 눈간호(감각지각장애 간호)
8) 기도흡인 예방 간호
9) 배설장애
10) 근육관절 경축 예방 간호
11) 감각 인지 기능 증진
12) 가족대처지지
3. 실어증 간호
4. Increased Intracranial Pressure : IICP
- 참 고 문 헌 -
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두개 내 수술의 종류, 목적등에 대해 조사하시오
4.PRE-OP, POST-OP의 간호문제와 중재에 대해 조사하시요
5.ICP상승의 원인과 증상, 그에 따른 간호방법에 대해 조사하시오
6.병동에서 시행하고 있는 특수검사의 목적, 준비사항, 방법, 간호
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4) 뇌압 상승과 관련된 혈관 연축 검사
5) 윌리스 환의 측부순환능력 검사
6) 일과성 허혈발작, 뇌사판정
3) 수두증 ; 뇌 안에 뇌척수액(Cerebrospinal fluid,CSF)이 축적되는 현상을 말하며, 이러한 상태는 대개 두 개내압 상승(increased intracranial pressure,I
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상승을 조절하지 않으면 신진대사 증가 → 혈압, 뇌혈류량 증가
⑤ 저체온 유도 시 오한은 대사율을 증가 → Thorazine(진정제) 사용하여 조절
2) ICP monitoring(두개내압 측정)
① 정의
ICP(Intracranial pressure monitoring) monitor는 두개골 내에 있는 뇌, 뇌
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pressure monitoring) monitor는 두 개골 내에 있는 뇌, 뇌혈류, CSF에 의해 가해지는 압력을 기록하는 장치로서 두개골내의 용량은 종양, 외상, 부종, 출혈, 뇌혈관확장 등에 의해 증가될 수 있다.
2. 목적
● 조기(뇌손상이 생기기전)에 두개내압, 상승
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, 2004
- 최신임상간호 매뉴얼, 현문사, 1997 두개내압 : ICP (intracranial pressure)
1. 정의
2. 두개내압의 정상범위
3. 두개 내압의 상승 기전
4. 두개내압 상승의 원인
5. 임상증상
6. 진단검사
7. 간호 사정
8. 간호중재
9. 치료
※ 참고문헌
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