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치 취하지 않을 경우 심각한 합병증을 초래할 수 있다.
대상자에게 감염 발생 시 나타나는 증상을 교육함으로써 조기 진단 및 치료를 할 수 있다.
12.대상자에게 감염 발생에 대한 처치가 빠르게 시행될 수 있도록, 중요한 증상과 그들의 상태
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치료가 필요한 상황이었다. 의식 수준 저하와 관련된 비효율적인 기도 청결 문제는 환자의 상태를 더욱 악화시킬 수 있는 위험 요소였기 때문에, 기도 관리 및 의식 수준 향상에 중점을 둔 간호중재가 필수적이었다. 이에 따라 의식 수준을 재
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1번 x-ray 검사를 의뢰하고 결과를 분석한다.
하루에 1번 x-ray 검사를 시행하고 결과를 확인 분석하였다. NCU간호과정,두개내압상승과 관련된 뇌 조직 관류변화(감소),수술 부위 오염과 관련된 고체온,무의식과 관련된 비효율적인 기도 청결
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비효율적 기도청결
<단기목표>
48시간 이내에 적절한 분비물 배출이 이루어질 것이다.
<장기목표>
퇴원 시까지 정상적인 호흡음과 호흡수를 유지한다.
흉부 타진법을 교육하여 객담배출을 격려한다.
처방에 따라 Nebulizer 흡입치료를
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간호과정 정말 자세함!! 참고문헌도 있습니다 감상샘암 Malignant neoplasm of thyroid gland case tracheostomy 문헌고찰, 기관절개관관리 간호진단 2개 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결(간호 5개),기관절개관과 관련된 언어소통장애(간호 7개)
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비효율적 기도청결
2) 기동성 장애와 관련된 피부손상 위험성
3) 지각?인지 장애와 관련된 자가 간호 능력 결여
3. 간호 계획
1) 분비물 배출불능과 관련된 비효율적 기도청결
2) 기동성 장애와 관련된 피부손상 위험성
3) 지각?인지 장애와
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도 청결유지
㉢ 휴식과 심리적 지지
㉣ 가족지지와 퇴원 교육
2. 기초간호과학 1) 범발성 혈관내 응고증후군(DIC)의 발생기전 및 치료방법(약물치료 시 약리기전 제시)을 제시하고, 2) DIC 환자를 위한 간호 사정, 진단, 중재, 기대효과를 기술
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치가 지
속적으로 정상수치보다 증가한 상태임
핵심추출키워드
1.낙상의 위험
2.욕창의 위험
3.감염의 위험성
4.피부 간호
5.구강케어
6.영양문제
7.비효율적 기도청결
8.변비
9.저단백혈증의 위험
10.당뇨성 신증의 위험
대상자의 간
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도 써서 뇌경색 치료에 대한것은 보지 못하였고 대신 증상 완화보단 상태유지 및 질병증상악화 저지의 초점을 맞추고 대상자가 걸린 MRSA균에 대한 치료와 설사와 객담배출에 대한 치료로 안위증진에 대해 힘쓰는것을 보았습니다. 환자는 현
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도의 청결 상태가 불량하여 기관지 내 점액이 많이 보였다.
- 환자는 기도청결을 위한 조치를 이행하지 않은 지 오래된 상태였다.
- 호흡 시 환자의 입과 코에서 악취가 발생하였다.
2. 간호진단
\"구강위생 관리 부족과 관련된 비효율적인 기도
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