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치로 나옴
<치료적>
③ 배액관의 배액양상(양, 색깔)을 확인한다.
→ 배액양상 fresh bloody하고 이상 없으며 개방성 유지 해주었다.
<교육적>
④ 대상자에게 심계항진이나 어지러움 등의 증상이 있으면 즉시 말해달라고 교육하였다.
→
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영아기 발달과업
1. 애착형성
2. 애착형성의 요인
3. 애착의 임상적 의미
III. 수유 및 이유
1. 모유 수유의 장점과 인공영양
2. 이유
IV. 배변훈련
V. 영아기 발달장애
1. 낯가림과 격리불안
2. 모성실조
3. 뇌손상
* 참고문헌
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외, 2011년 1월
- www.kimsonline.co.kr
- 구글 이미지 1. 허혈성 심질환의 원인과 위험요인
2. 병태생리
3. 허혈성 심장질환의 종류
4. 임상증상
5. 진단검사
6. 합병증
7. 치료와 간호
8. 증상 재발과 손상 위험성 예방
9. 퇴원교육
10. 재활간호
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부족 위험성
간
호
계
획
목표
① 대상자는 출혈 양상이 줄어든다.
② 대상자는 탈수의 증상을 보이지 않는다.
③ 대상자는 정상 활력범위를 유지한다.
간
호
계
획
① 출혈의 양상을 사정한다.
② V/S를 모니터한다.
③ Hb, Hct 수치를 모니터 한
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양을 공급한다.
1-2)처방된 영양제, 수액 투여 및 반응을 관찰한다.
1-3)수분 및 전해질 균형을 사정한다.
2-1)기저귀를 착용시키고 2시간마다 확인한다.
2-2)유치도뇨관을 삽입한다.
3-1)하루 3번 구강간호를 수행한다.
3-2)물수건으로 얼굴, 손, 발
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부족 위험성에서는 지속적인 VAS척도로 사정한 결과 2 점으로 표시되었다. 충분한 수분섭취로 체액부족의 위험성을 완화시키고 충분한 운동이 필요함을 교육시켰다.
마지막으로 입원과 관련된 지식부족으로 인한 가족의 비효율적인 대응에서
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치료과정에 함께 참여하고 환자의 문제를 해결하기 위해 나름대로 간호계획을 세우고 실천하였다. 응급실 실습을 하면서 많은 환자분이 흉통이 동반되는 여러질환을 가지고 입원하는걸 많이 보았는데, 오늘날 늘어나는 성인병 중에서도 순
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불안해요.”
“간호사실 무서워요. 안가면 안 돼요?”
O
① 처치 수행 시 눈을 동그랗게 뜨고 주위를 살핀다.
② 대부분 병실 내에서 지내며 보호자 옆에 항상 붙어 지낸다.
A
낯선 환경 및 절차와 관련된 불안
P/I
goal) 대상자는 불안이 감소되었
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치료
폐렴은 적절한 항생제 사용, 수액요법, 침상안정, 진통제, 산소요법 등으로 치료합니다.
혈액, 객담배양 및 항생제 민감성 결과에 따라 항생제를 선택하여 투여합니다. 치료과정은 세균의 특성에 따라 최소 5일(지역사회에서 감염된 폐렴
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위험성과 예방의 중요성에 대해 교육한다.
6. 낙상 사고가 일어났을 시, 바로 call bell을 눌러 간호사를 부를 수 있도록 call bell의 위치를 알려준다.
7. 대상자의 체형에 맞는 환의를 입도록 한다.
1. 수시로 대상자의 침상난간이 4개 다 올라가 있
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