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것이다.
- 자가 호흡하게 할 것이다.
- 진통제를 투여할 것이다. 1.환자의 간호정보
2.문헌고찰
3.진단적 검사
4.대상자의 수술 전 간호사정
5.대상자의 수술 중 간호기록지
6.마취 후 회복상태 관찰기록
7.약물
8.간호과정
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호흡함.
- 호흡 깊이가 얇고 빠르며 얼굴을 찡그리며 호흡함.
- 변화된 호흡양상 : 평상시 평균 R:20 이었으나,
현재 R:28회로 증가됨.
- PFT 결과, severe restrictive pattern check됨.
간호진단
분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
( An Exudate Related to Ineffec
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진단을 위한 검사
2) 간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
2) 간호과정 기록지
-충수절제술로 인한 조직외상과 관련된 통증
-전신마취로 인한 호흡기계의 억제와 관련된 비효율적 호흡양상
-전신마취로 인한 순환기계의 억제와
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진단을 위한 검사
2) 간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
2) 간호과정 기록지
-충수절제술로 인한 조직외상과 관련된 통증
-전신마취로 인한 호흡기계의 억제와 관련된 비효율적 호흡양상
-전신마취로 인한
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호흡을 같이 하였다.
-혈압을 측정하러 갔을 때 대상자의 입술 위에 거즈가 있었다.
간호진단#5: 자가관리 방법과 관련된 지식부족
객관적
자료
-목을 움직이면 안되는 줄 아시고 계속 힘을 주며 뻣뻣하게 움직이셔서 선생님께서 목운동법을
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간호진단 3. 마취 및 수술과 관련된 비효율적 호흡양상(9월 15일~9월 21일)
간호사정
간호목표
간호계획
간호수행
간호평가
(주관적 자료)
- “숨 쉴 때 가슴이 답답해요”
- “수술 후 숨쉬기가 불편해요”
(객관적 자료)
- 수술 후 호흡수가 30~36
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간호를 제공 할 때 마다 환자 주변 환경을 청결하게 유지시키기 위해 환자 주변에 분비물이나 오염의 원인이 되는 물질이 있는가 확인하고 청결하게 유지시켰다.
-면회시간에 보호자에게 감염위험성과 관련해서 면회 전에 손을 꼭 씻어야 하
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진단
5. 분류
6. 호발부위
7. 치료 & 간호
8. 합병증 관리
4. 간호과정
1) 간호사정
(1) 일반정보
(2) 건강력
(3) 간호력
4. 검사소견
(5) 투여약물
(6)
간호진단 1 : 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적인 기도청결
간호진단 2 : 부동
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간호학, 현문사, Marilyn J. Hokenberry| Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 후두개 정의
2) 비슷한 관련 질병들
3) 원인
4) 증상
5) 진단
6) 치료
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호흡곤란, 발한, 혈압하강등이 나타난다.
-검사전에 측정한 부위에서 복부둘레를 측정하고 체액 손실을 측정하기 위해 대상자의 체중을 측정한다.
-검사물을 정리하고 라벨을 붙인다. 환자의 차트에 날짜와 시간, 의사이름, 검사 전 후 복부둘
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