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제한) Ⅰ. 질병 보고서(Care study)
1. 질병명 및 정의
2. 원인 및 위험요인
3. 병태생리
4. 증상 및 징후
5. 진단적 검사
6. 치료적 관리
7. 간호중재
8. 예후 및 합병증
Ⅱ. 간호사례보고서 양식(Case study)
1. 간호사정
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보조기 착용법과 운동의 중요성을 교육한다. - 대상자 일반사항
- 대상자 병력, 과거력
- 대상자 입원 전, 후 치료과정
- 간호진단
- 검사정상치 분석
- 사용약물
- 신경외과 case 3개 : 질병의 정의, 원인, 간호문제.
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case study를 하기 전에는 울혈성 심부전에 대해 알고 있는 것이 많이 부족했다. 하지만 case study를 하면서 심부전에 대해 조사도 자세히 해보고, 간호과정도 직접 계획하고 수행하게 되어 많은 공부가 되었다. 이 지식이 머릿속에 오랫동안 기억
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case study 를 폐렴으로 간호진단과 계획을 세워보았는데 지켜본 결과
폐렴은 오한, 발열, 빠른맥, 객담, 기침을 동반하고 호흡할 때 흉통이 있고,
그르렁 거리는 가래끓는 호흡음이 나타난다는것을 알 수 있었다.
직접 진단을 내리고 계획과 중
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(Treatment)
5)간호(Nursing care)
3. 대상자의 간호과정(Nursing Process for This Case)
(1) 초기사정자료 (Initial Data, 간호력)
(2) 간호과정(Nursing Process)
4.투약(Medication and Fluid Administration)
5.특수치료(Special Treatment)
6.진단적 검사결과
7.참고문헌(references)
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입술에 발라주었다.
④물에 적신 거즈를 입술에 대어주었다.
⑤금식의 이유를 설명하였다.
간호평가
- 거즈를 대어 주었을때 환자는 만족감을 말로 표현하였다.
- 구강의 점막이 분홍빛이고 습기가 존재하였다. stomach cancer case..
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환자는 만족감을 말로 표현하였다.
- 구강의 점막이 분홍빛이고 습기가 존재하였다. 1.위암이란?
2.위암의 원인
3.위암의 증상
5.위암의 진단
6.위암의 치료
7.위암의 예방
8. 간호
(1) 수술 전 간호
(2) 수술 후 간호
Case care
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Case Study
1. 간호사정
1) 일반정보
2)진단검사
① 혈액응고검사
② 요검사
③ 혈액응고검사
④병리조직검사
3) 투약
4) 간호과정
①감염과 관련된 고체온
②저항력 감소와 관
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감소하였다.(2~3회/주) Ⅰ.질병 보고서(Care study)
1. 질병명 및 정의
2. 원인 및 위험요인
3. 병태생리
4. 증상 및 징후
5. 진단적 검사
6. 치료적 관리
7. 간호중재
8. 예후 및 합병증
9.예방
Ⅱ. 간호사례보고서 양식(Case study)
1. 간호사정
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Case 대상자는 5/29일 교통사고로 인해 실습을 처음 갔던 날 CRIF 수술을 받았다. 6월 1일 OP이후에 Special V/S 할 때 처음 보게 됐다.
주로 OS환자가 수술을 받으면 PCA를 하고 Special V/S을 측정한다. 그리고 Lab수치를 통해 수혈을 하는것을 자주 보았다.
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