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신경조직, 현미경수술에 사용하며 4cm~7cm 크기의 바늘은 유치봉합에 주로 사용한다.
2. 바늘 귀
1) Eyed needle
바늘에 봉합사를 끼워서 사용하며 두 가닥의 봉합사가 조직을 통과하게 되어 한 가닥 봉합사가 통과하게 되는 swaged needle보다 조직의
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신경학적 소견 및 영상 진단소견등을 고려해야 한다.
수술은 보존요법으로 증상이 완화되지
않을때 견딜수 없는 통증이 지속 될때, 신경마비증상이 있을때, 배뇨장애를 동반하는 급성 마미총 증후군이 나타날 때 적용된다.
① 척추 디스크
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신경장애, 자각증상의 개선, 뇌의 외과수술 후 요법,
뇌의 외과수술시 뇌 용적의 축소, 안압하강 필요 시, 안과수술 시의 안 용적 축소
Newcatine
뉴카틴 정
뇌기능개선제
(일차적 퇴행성 질환 또는
뇌혈관질환에 의한 이차적 퇴행성 질환)
Tylenol
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신경계
두통(+), 어지러움(+)
혈액
출혈(+) 몇일 전 휴지 두 장 축축히 젖을 정도의 코피 흘렸음.
7)진단검사
검사명
검사목적
정상범위
결과
결과의 해석
ESR
염증성, 악성질환을 모니터하기 위해
0~20mm/1hrs
▲ 28
염증반응의 결과
monocyte
단핵구.
Glu
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신경외과 의사가 완전히 회복될 때 까지 (대부분 수술이 끝난 뒤 1시간정도)
환자를 관찰한다. 이때는 환자의 생체징후와 두개강 내압 항진 징후들을 체크한다. 상처부위가 붉게 보이
거나 손대면 아파하고 약간 붓는 것은 수술 후 일주일간
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외과적 중재
- ICP 상승원인을 수술로 제거
- 종양이나 혈종 제거(craniotomy)
- 감압수술 (decompressive surgery)- craniectomy,, lobectomy ②(1)
- 측로(Shunt operation): ① External ventricular drainage
② V-A shunt(1), V-P shunt(2)
②(2)
<참고문헌>
성인간호학 II(2010) /
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신경외과 파트의 Hydrocephalus(수두증)이라는 진단명의 V-P shunt (Ventriculo - Peritoneal Shunt) 뇌실복막단락 수술 이였다.
2008년도에 한 시사회장에서 영화배우 신은경이 자신의 아들이 뇌수종이라는 질환을 앓고
있는데도 불구하고 일에 치우쳐 많이
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물리요법을 실시한다.
- 처방에 따라 약을 투여한다.
- 호흡기내 분비물을 묽게 하기 위해 적절한 수분섭취를 권유한다.
- 보호자에게 객담배출의 중요성을 교육했다.
(11/7)
- 기도는 항상 청결한 상태로 개방되도록 했다.
- 필요시마다 흡인을
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신경계환자가 많았다. SICU의 2/3의 환자가 NS환자였고 현재도 신경외과에 실습중이기 때문이다. 그래서 신경계에 대해서 더 많이 공부할 기회가 많았고, 그에 대한 많은 환자들의 증상도 살펴 볼 수 있어서 좋은 기회가 되었던 것 같다.
우리의
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신경학적 상태와 두 개내압 상승 정도를 평가한다.
② 의식수준 변화, 편마비, 통증에 대한 반응 감소, 동공크기와 모양, 맥압 증가 및 호흡 변화를 감시한다.
③ 혈압과 맥박을 주의깊게 측정한다.
④ 침대의 머리를 30-45° 높여준다.
⑤ 처방
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