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간호중재
가. 방광출구 폐쇄와 관련된 배뇨장애
● 규칙적으로 배뇨계획을 세운다.
● 이중배뇨 방법을 가르친다.
● 1500~2000cc 정도의 수분을 섭취
● 처반된 약물의 작용과 부작용 설명
나. 방광출구 폐쇄로 인한 요 정체
● 대상자의 투약력
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장애 대상자의 성공적인 결과
- 감염의 완화, 성적 만족감의 증가, 불임의 치료 또는 수용, 성교 시 피로나 통증의 감 소
간호사는 평가시 대상자의 성 기능에 관한 인지도와 성 문제의 수준을 파악하여야 함
2) 배뇨기능의 증진
: 배뇨양상이
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배뇨장애
※ 참고문헌
1. 전시자, 김강미자, 박정숙 외 [성인간호학 하] 현문사 1991년 chapter17. 113-243
2. 이경희, 장은희, 하나선 외 [기본간호학2] 현문사 2010년 제 48장 배뇨 565-575
3. PCN 편찬위원회 [Pathopysiology & Clinical Nursing 신장질환 편] 정담 2009
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효과를 어떻게 평가할 것인지(교육 효과 평가 방법) 구체적으로 기술
(사)한국장루장애인협회 (http://www.ostomy.or.kr/)
1) 어떤 교육방법과 교육매체․ 도구 등을 선택하여 수행할 것인지?
2) 교육 효과 평가 방법
Ⅲ. 결 론
[참고 자료]
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대상자의 현재 기능
1. 자기개념
2. 타인과의 관계
3. 사회경제적 상태
Ⅵ. 신체적 건강상태
Ⅶ. 정신의학적 추정 진단(DSM Ⅳ)
Ⅷ. 정신질환에 대한 치료
Ⅸ. 간호과정
1. 주요 문제(간호문제 목록)
2. 간호진단 및 우선순위 결정
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대상자의 간호과정(Nursing Process for This Case)
(1) 초기사정자료(Initial Data 간호력)
(2) 간호과정(Nursing Process)
#1. 혈액흐름장애와 관련된 조직관류변화
#2. 신경근육장애와 관련된 배뇨장애
#3. 부동과 관련된 피부손상 위험성
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간호과정 적용
사정
주관적 자료
객관적 자료
없음(coma state)
8월 17일:
Urination:10~15cc/hr 정도로 oliguria state
BUN:50.9, Creatinine:2.3
간호진단
급성 신부전과 관련된 배뇨장애
기대결과
대상자는 7일이내에 urine ouput이 정상치로 돌아온다.
간호중재
간
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장애
간호목표
장기목표
배뇨장애로 인한 합병증을 예방하거나 최소화 시킨다.
대상자는 안위의 증진을 표현한다.
단기목표
대상자는 3일 이내 정상적으로 소변을 볼 수 있다.
대상자는 3일 이내 하복부 통증과 뻐근함이 사라졌음을 말한다.
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간호수행
- 대상자를 관찰하고 활동정도에 대해 물어보고 사정했다.
- 지속적이고 단계적인 운동은 빠른 재활에 도움이 됨을 교육하였다.
- 침상이동 및 보행시 보조기구(TLSO)를 착용하도록 설명했다.
- 극심한 통증이 느껴질 경우 진통제를 놓
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간호진단과 중재 가이드. 서울 : 현문사
2. 양진주, 임유진(2013). 성인간호학 실습지침서.
3. 전시자 외 공저(2010). 성인간호학 상, 하. 서울 ：현문사
4. 최순희 외 공저(2011). 제 2판 간호과정. 서울 : 현문사 림프종 대상자 사례연구
Ⅰ. 서
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