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보험체계에서는 의료비의 본인부담율이 높아 과도한 의료비지출로 가계에 심한 경제적 부담이 되며, 필수적인 의료서비스도 보험급여에 제외되어 있는 경우도 많다.
→ 보험혜택의 범위 확대를 위해 :
적정부담-적정급여에 대한 국민적 합
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보험 자간에 전산망이 구축되어야 한다.
(2) 보험자기능의 재정립
보험자로서 건강보험공단의 역할을 보험료징수만 하는 부정적인 모습에서 건강서비스 관리자라는 긍정적인 모습으로 전환해나가야 한다. 그리고 질병발생 후에 비용을 보
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여건이 성숙하면 경쟁모형 도입을 적극 검토해야 할 것이다.
경쟁모형은 공보험과 민간보험 그리고 민간보험간 경쟁을 통하여 효율성이 향상될 것으로 예상되나 소득재분배 등 형평성 제고 효과가 낮은 점이 지적될 수 있는 반면,
보충모
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국민연금관리공단, 국민연금통계연보, 2004
김애림, 여성탈빈곤을 위한 복지정책연구, 숙명여대 정책대학원, 2005
박영란 외, 사회보험제도의 여성수급현황 및 개선방안에 관한 연구, 한국여성개발원, 2001
보적복지부, 보건복지부통계연보, 2005
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공단에 이의신청을 할 수 있다.
- 요양급여비용 및 요양급여의 적정성에 대한 평가 등에 관한 건강보험심사평가원의 처분에 이의가 있는 공단·요양기관, 기타의 자는 건강보험심사평가원에 이의신청을 할 수 있다.
①국민건강보험공단 산하
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보험자(건강보험가입자와 같은) 피부양자와 의료급여법에 따른 수급권자로서 65세 이상의 노인과 65세 미만 중 노인성질병을 가진 노인이다.
5. 장기요양 보험의 재원조달
장기요양보급여에 소요되는 비용은 국민이 납부하는 장기요양 보험
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국민건강보험공단, 건강보험통계연보, 2002.
국민건강보험공단, 2000 건강보험 통계연보, 2001.
의료보험제도의 개역방안. 권순원. 집문당. 2003
사회보장론. 모지환외 7명. 학지사. 2003
건강보험의 재정위기와 정책대안. 김진현. 인제대학위논문
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보험회사와의 과다경쟁 또는 보험 청구 및 급여절차로 인한 높은 관리비용 때문에 국민이 보험료로 부담하는 비용만큼 혜택을 받지 못하게 될 것이다.
Ⅶ. 결론 국민건강보험공단. 건강보험제도 개요. 2005 중심으로
앞에서 건강보험제도의 개
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보험료 부담이 가중되고 둘째, 보험적용 범위와 수준을 확대하는데 부정적인 영향을 미치고 있으며 셋째, 과중한 경제적 부담과 미흡한 경제적 부담과 미흡한 의료보험의 보장성으로 인해 일반국민이 의료보험제도를 신뢰하고 있지 않다는
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보험 자간에 전산망이 구축되어야 한다.
(2) 보험자기능의 재정립
보험자로서 건강보험공단의 역할을 보험료징수만 하는 부정적인 모습에서 건강서비스 관리자라는 긍정적인 모습으로 전환해나가야 한다. 그리고 질병발생 후에 비용을 보
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