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대상 아동과의 비교
� Nursing Problem List
� Cue Grouping
� 간호과정 기록지
#1. 구토 및 설사와 관련된 영양저하
#2. 부적절한 식습관과 관련된 영양저하
#3. 불확실한 예후와 관련된 가족의 스트레스
� Medication Card
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간호력
1. 인구사회학적 정보
2. 입원과 관련된 정보
3. 주호소(Chief complain)
4. 전반적인 신체사정
B. 진단검사
C. 치료관련 자료 및 정보
D. 간호과정 적용
< 간호 진단 >
# 1. 스트레스 및 식욕부진과 관련된 잠재성 영양결핍
# 2. 신체부분
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간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
7. 결론 및 향후 계획
<2> 불확실한 예후와 호흡곤란과 관련된 불안
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기
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(Pathophysiology)
3.임상 양상 (Clinical Manifestation)
4.진단적 검사 (Diagnostic neasure)
5.치료 및 간호 (Treatment & nursing)
case study
ll. NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정 도구
5. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료
6. Medication
7. 간호과정 적용
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간호 사정
O.D
1. 03.04 수술 시행.
A. 수술명 : maxillary fx
B. 수술상처 dresing 상태임(재료:gauze)
C. L-P drain. 통해 배액됨.
D. Foley cathe. 통해 소변 배출됨.
S.D
(보호자의 말)
“병원 왔는데, 다른 병이 또 날까요?”
간호 진단
#2. 수술과 관련된 감염위험
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간호학Ⅱ, 수문사
-김주현 외, 기본간호학 실습체크리스트, 현문사
-카톨릭대학교 의과대학, 영상의학, 군자출판사
-서울대학교병원 간호본부, 간호과정 실무지침
-킴스온라인(www.kimsonline.co.kr)
-네이버 약학사전(www.naver.com) Ⅰ. 일반정보
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간호학, 현문사
-이향련 외, 2010, 성인간호학여섯째판, 수문사
-PCN 편찬위원회, 2010, PCN-병태생리로 이해하는 질환별 임상간호학, 정담
-전시자 외, 2004, 간호과정, 현문사 Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성····························
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원인
1.4. 증상
1.5. 진단
1.6. 치료
Ⅱ. 본론 (Case Study)
2.1. 간호정보 기록지
2.2. 주관적 자료
2.3. 진단검사
2.4. 임상기록
2.5. 약물
2.6. 간호과정
Ⅲ. 결론
3.1참고문헌
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간호학Ⅰ - 정담미디어 Joyce M. Black, Jane Hokanson Hawks 저 558~560p
· 세브란스 > 건강정보 > 질환정보 > 담낭염 환자의 치료와 관리
· 서울대학교병원 > 의학정보 1. 간호력
2. 대상자의 질환에 대한 문헌고찰
3. 간호과정
4. 참고문
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간호메뉴얼 현문사
김영혜 외(2003) 아동간호학 각론 현문사
장지익 (2002) 내 외과 간호학 형설출판사
정운찬 (2004) 간호진단과 계획 서울대학교병원 I. 서론
II. 문헌고찰
III. 연구기간 및 방법
IV. 간호과정
제 1 단계 : 간호사정
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