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간호 실무지침Ⅱ / 간호진단과 계획 / 서울대학교 병원 편
대한약사회 (http://www.kpanet.or.kr/)
드러그인포 (www.druginfo.co.kr)
보건복지부 국립암센터 암정보서비스
대한 내분비외과학회 (http://www.kaes.or.kr/)
갑상선수술 후 저칼슘혈증과 약물치료-
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간호진단3. 불확실한 예후와 관련된 불안 (보호자)
사정
목표
계획
수행
평가
＊주관적 자료
-“생전 처음 들어 보는 병이라 어떻게 해야할지 모르겠어요”
-“정확한 원인도 없고 치료법도 없으니 답답해요”
＊객관적 자료
-아이의 병에 대
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간호학. 수문사.
2. 전시자, 김강미자, 김희경 외(2010) 성인간호학 상권. 현문사
3. 송미순 외 (2001), 진단적 검사와 간호, 현문사
4. 서울대학교출판부 (1994), 간호진단과 계획, 서울대학교 출판부
5. 이은옥 외 (1992), 간호진단과 중재, 서울대학
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불안을 보이고 있다.(수액을 놓는다던가,검사실로이동시)
보호자는 자꾸 안절부절하며 치료가 되고 있는지에 대해 불안해하 고 있다.
간호진단
불확실한 예후와 관련된 불안
목표
대상자와 보호자가 불안해하지 않는다.
계획
약을 줄때,
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관련된 식욕부진
O: Gas out 인지 정확히 인식 안됨.
Gas out이 안되는 것에 대해 초조해 하심.
S: “왜 방귀가 안나오지??”
“이제 다 나은것 맞는지 모르겠어, 불안해 죽겠어.”
불확실한 예후와 관련된 불안
간호진단에 따른 간호계획, 수행 및
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불확실한 예후와 관련된 불안
날짜
간호과정
내용
2010년
1월28일
간호사정
< 주관적 자료 >
“처음에는 피곤해서 잘 목이 붓고, 뻣뻣한 느낌이든다고 생각했어요. 그런데 갑상선암이라고 진단받고는 무서웠어요. 수술 후에도 목이 붓고, 뻣
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관련된 불안
외과적 절개와 관련된 통증
입원과 관련된 감염의 가능성
질병과 관련된 일시적인 고체온
질병과 관련된 체액부족/영양부족의 위험성
퇴원후 추후관리에 대한 지식부족
활동운동 양상의 변화로 인한 자가간호 결핍
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간호사와 산과 병동 간호
사와의 coordination이 필
요하다.
(NICU Manual)
12월 18일 환아의 부
모님은 불안이 감소되
었다고 말했다.
12월 18일 환아 부모
님은 아기의 진단에 대
해 알고있다고 말했다.
객관적 자료
- 환아의 부모님은 아기를 보는
표
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불안 2)지식부족 3)손상의 위험성
간호진단
범주
[1]불확실한 예후와 관련된 불안
S-1, 2, 3 O-1, 2, 3
영역9. 대응/스트레스 내성,
범주2. 대응반응
[2] 위험요인과 관련된 지식부족
S-4, 5, 6, O-4, 5, 6,
영역5.지각/인지
범주4.인지
[3] 침습적 검사 및 치
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간호과정 적용
간호진단1. 불확실한 예후와 관련된 불안 (보호자)
날짜
자료
간호목표
간호계획
수행
평가
08.03.14
l
08.03.16
주관적 자료
-“살아오면서 처음
들어보는 병이라
어떻게 해야할지
모르겠어요.”
-“100% 완치가
된다는 보장이
없으
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