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간호진단과 중재. 서울대학교출판문화원.
서울대학교병원 간호본부 엮음. 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원.
차영남, 장효순, 한혜실, 정정숙, 윤진, 정여숙, 양복순, 공은숙, 형희경, 이정옥, 양명석, 임경자, 최미숙, 정수경. 제3판 NA
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간호진단과 중재. 서울대학교출판문화원.
서울대학교병원 간호본부 엮음. 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원.
차영남, 장효순, 한혜실, 정정숙, 윤진, 정여숙, 양복순, 공은숙, 형희경, 이정옥, 양명석, 임경자, 최미숙, 정수경. 제3판 NA
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간호학 하권. 현문사
유양숙 외(2016) 성인간호학 하권. 수문사
차영남 외(2013) 간호진단과 중재 가이드. 현문사
간호과정의 실제 최순희 외. 현문사
간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부 엮음. 서울대학교출판문화원
포널스 임상매뉴얼
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의 체내 저류를 증가 시켜 혈압을 상승시키고 혈관 내벽을 손상시킬 수 있다.
●간호과정 5
①사정 - 주: “통증때문에 밤에 잠을 잘 수가 없어”
- 객: 숙면을 취하지 못하며 1시간에 한 번씩 깬다.
②진단 - 통증과 관련된 수면장애 (4/14~)
③목
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진단
6) 치료 및 간호
2. 대상자 사정
1) 대상자 간호력
2) 간호사정
3. 특수치료 및 검사소견 기록
4. 진단적 검사 및 결과
5. 투약 기록
6. 대상자 간호과정 기록
1) 간호진단 (우선순위1~5)
2) 간호과정1
3) 간호과정2
7. 참고문헌
1. 질병에 대한 문헌
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간호학. 서울: 현문사.
김조자, 김남초, 김경희. (2022). 성인간호학. 서울: 현문사.
차영남 외 (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사.
원종순 외(2014). 간호과정과 비판적사고, 현문사.
서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한
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간호본부 2020 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원
·차영남 외 (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사.
·원종순 외(2014). 간호과정과 비판적사고, 현문사.
·김조자 외 2014, 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사
·노인요양시설에
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간호과정
간호진단: 수술과 관련된 통증
사정
주관적
“이곳이 아파서 움직이기 힘들어요”
“걸을 때 배가 많이 당겨요”
객관적
NRS 통증강도 “6~8”
침대에서 배에 손을 놓지않음
통증부위: 아랫배
목표
단기
대상자는 단기에 NRS점수가 낮
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진단, 계획, 수행, 평가
진단>>
1. 간성복수와 관련된 체액과다, 통증
2. 치료적 약물 사용 및 부동과 관련된 피부손상 위험성
3. 인공도뇨와 관련된 감염의위험성
4 간기능약화 및 혈중암모니아치의증가와 관련된 사고과정장애
문제
간호과
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간호학 I, II. 수문사.
· 차영남 외 (2021). 비판적 사고 기반의 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사.
· 간호진단분류위원회 (2021). NANDA 간호진단: 정의와 분류 2021-2023. 현문사.
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포
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