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간호진단
질병과정 및 증상, 예후와 관련된 지식부족
간호목표
치료적 목표 : 급성기에 감마글로블린 치료, 정기적인 심초음파를 찍어 관상동맥류를 예방 한다. 혈관염증의 경감, 동맥류의 예방, 혈전방지를 목적으로 어린이 로날을 사용한
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fracture, with slighty ant. displacement of lantodental complex and resultant central spinal stenosis.
2. No infectious spondylitis or malignant twor fiding
3. Mild left subarticular disc herniation at C2-3 and C3-4
4. Mild central disc herniation at C6-7
[2]간호과정 적용
간호사정
간호진단
간호목표
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간호>. 수문사, 2004
최영희 외.<간호과정 전산화 간호진단과 간호중재>. 현문사, 1999
최정신 외.<성인 내ㆍ외과 간호학Ⅱ>. 형설출판사, 2002
웹사이트 드러그인포 www.druginfo.co.kr 1. 사례연구
2. 간호과정
1) 수술 부위의 통증을 호
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간호진단 목록 작성
간호진단 목록
문제번호
진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단)
발생일
종료일
1
오심구토 및 식욕부진과 관련된 영양결핍
2/16
2/26
2
동기 결여와 관련된 지식부족
2/18
2/25
3
급성 질환과 관련된 피로
2/22
2/28
2) 간호과정
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간호과정>
간호사정
주관적 자료
① “이것(side rail) 좀 내려주세요.”(BY엄마)
② “내리고 밥 먹자 아가야”(BY엄마)
객관적 자료
① 침대에 서서 놀고 있는 모습 관찰
② 침대가 대상자의 키에 비해 너무 높음
간호진단
낙상과 관련된 신체
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간호진단
#1. 체온 조절 능력 미숙과 관련된 체온유지저하 위험성
#2. 장시간 기저귀 착용과 관련된 피부손상 위험성
4. 간호과정 적용일시
2015년 12월 14일 월요일 04:10pm
간호사정
주관적 자료
None.
객관적 자료
① 04:00pm Temperature : 36.2℃
② 영
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예배에 참여하는 모습이 관찰됨
(9) 정신질환에 대한 치료
약물치료
citaplex
5mg
(정신신경용제/항우울제)
효능/효과
주요 우울장애, 광장 공포증을 수반하거나 수반하지 1. 문헌고찰
2. 사례 연구
3. 자료분석
4. 간호과정
5. 참고문헌
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간호진단
1
체내 산소 부족과 관련된 비효율적 호흡양상
2
기침과 관련된 통증
3
환경변화로 인한 스트레스와 관련된 불면증
3. 간호과정
간호진단 1 : 체내 산소 부족과 관련된 비효율적 호흡양상
자료
수집
주관적 자료:
“움직이면 숨이차요
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간호과정
(1) 간호과정 1
1) 간호진단
급성혼돈.
암모니아가 증가할 가능성이 있으므로 정맥류 출혈대상자에게는 위장관출혈과 암모니아 축적이 동반하여 나타나는 간성혼수와 문맥전신성 뇌증과 관련된 급성혼돈이라는 간호진단을 내림.
2)
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간호본부 (2007). 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정. 서울: 서울대학교출판부.
· 김성재 외, 정신간호총론, 현문사, 2020.
· 대한간호협회 (2021). 간호표준지침서: 정신간호편. 대한간호협회 출판부.
· 차영남 외 (2023). NANDA 간호진단과 중
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