|
치되어 있다. 35° 이상의 회전시, 지속적인 운동이 피부 균열을 방지하도록 하고, 소변 정 체를 감소시키며 폐 산화를 증진한다.)
*진단: 척추손상과 관련된 자율신경 반사장애 위험성
결과: 간호사는 자율신경반사장애의 임상증상을 감시할
|
|
|
기간 및 방법
4. 간호과정
1) 간호사정
(1) 개인력
(2) 건강력
(3) 간호력
(4) 신체사정(physical examination)
(5) 진단을 위한 검사
2) 간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
2) 간호과정 기록지
- 부동과 관련된 피부 손상 위험성
|
|
|
1) 간호사정
(1) 개인력
(2) 건강력
(3) 간호력
(4) 신체사정(physical examination)
(5) 진단을 위한 검사
2) 간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
2) 간호과정 기록지
- 부동과 관련된 피부 손상 위험성
|
|
|
피부상태를 유지하고 건조하고 깨끗한 환경이 유지되며 TPN으로 영양보충중이지만 곧 비위관을 통하여 조금씩 영양공급을 할 계획이다.
#2 침습적인 처치와 관련된 감염위험성
사정
<객관적 자료>
- WBC상승, 체온상승, 맥박과 호흡수 증가.
|
|
|
및 검사종목
1) 혈관조영술(cerebral angiography)
2) 요추천자(Lumbar punccturee)
3) 뇌 CT (Brain CT)
4) MRI
7. 위험요인
8. 합병증
1)재출혈
2)뇌혈관연축
3)수두증
4)기타
9. 치 료
1)보존적 치료
2)수술적 치료
10. 간호
※뇌동맥류
|
|
|
치료를 반드시 병행해야 한다,)
b. 2-PAM
유기인계 화합물에 의해 기능이 억제당한 Acetylchlinesterase를 회복시킴으로서 치료효과를 발휘한다. 또한 체내에 남아있는 유기인계 화합물에 작용하는 독성을 약화시킨다.
PAM을 최대한 빨리 투여할수록
|
|
|
치료를 반드시 병행해야 한다,)
b. 2-PAM
유기인계 화합물에 의해 기능이 억제당한 Acetylchlinesterase를 회복시킴으로서 치료효과를 발휘한다. 또한 체내에 남아있는 유기인계 화합물에 작용하는 독성을 약화시킨다.
PAM을 최대한 빨리 투여할수록
|
|
|
성 및 목적
2. 연구대상 및 방법
Ⅱ. 문헌고찰
1) IVH에 대해
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 간호
2) EVD에 대해
1. 정의
2. 사용목적
3. 합병증
4. 간호
Ⅲ. 사례분석
1. 일반정보
2. 간호력
3. 입원경과
4. 신체검진
5. 검사
6.
|
|
|
치료요법>
- 수액 요법
- Marobiven 300MG/2ML 2회 IV (9/30-10/3)
- Kefodon 1G 3회 IV (9/30)
- 약물요법 없음.
- 기타 치료: 가그린(08. 10/1-10/4
감염 위험성 I. 간호사정도구
Ⅱ. 관련기록자료 사정(진단검사, 치료, 질병)
Ⅲ. 질병 Study
Ⅳ. 간호진단
|
|
|
부동과 사지억제와 관련된 피부손상 위험성(피부통합성 장애)
장기목표: 피부의 손상 없이 청결한 상태를 유지 한다.
단기목표: 환자의 피부손상을 최소화한다.
주관적 자료
객관적 자료
계획 및 수행
이론적 근거
평가
- 잦은 몸부림으로 팔
|
|
메뉴펼치기
