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기도 청결 유지에 직접적으로 기여함을 알 수 있었다. 또한 발열 관리, 약물 투여 및 부작용 모니터링, 합병증 발생 감시 등 환자의 안전과 감염 통제를 위한 간호 중재의 중요성을 배웠다.
폐렴 환자와 보호자에게 질환, 치료, 자가 관리 방법,
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련된 피부 손상 위험성
4/25
4
유치도뇨 삽입과 관련된 감염 위험성
4/25
5
경관영양과 관련된 흡인 위험성
4/25
6
지속적인 산소투여와 관련된 피부 통합성 장애 위험성
4/25
7
간 기능 저하와 관련된 불안정한 혈당수치 위험성
4/25
8
좌측 상하지 및
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위험성으로 내렸다. 2가지 진단 모두 그결과 처음 입원시보다 2-3일지난 후 훨씬 호흡수와 호흡하는데 있어서 환아가 불편감을 호소하지 않았고 많이 호전되어 빠른시일내에 퇴원할 수 있었다.
※참고자료※
대한 천식 및 알레르기 학회 홈페
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선호하는 음식을 공급한다.
(2) 소량씩 자주 주고 먹고 싶어 할 때 잘 먹도록 격려한다. 1. 통증
2. 감염 위험성
3. 피부 통합성 장애
4. 체액 부족
5. 부동으로 인한 활동장애
6. 지식부족
7. 피부손상 위험성
8. 영양부족
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관련된 비효율적 기도 청결
S: ".............................."
O: 근육의 긴장력이 감소되어 있다.
신경학적 장애와 관련된 신체 기동성 장애
S: ".............................."
O: 피부가 건조하고 탄력이 없다.
피부 발적이 나타난다.
감각 및 운동장애와
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장루형성술을 받은 환자와 가족에게 시행해야 할 교육내용
① 장루주머니 교환 방법 교육
② 피부관리 교육
③ 체액과 영양관리 교육
④ 배변관리 교육
⑤ 성기능 장애 관련 교육
⑥ 긍정적인 신체상 교육
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
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및 자료
간호목표
간호계획
수행
평가
9/16
간호진단 : 부동 및 기동성 장애와 관련된 피부 통합성 장애
주관적 자료 :
엉덩이쪽의 염증이 심해지고 있다고 보호자가 말하였다
객관적 자료 :
엉덩이쪽 뼈 돌출부위의 피부발적 및 염증
단기목
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Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단검사
5. 합병증
6. 치료 및 간호
Ⅲ. 본론
1. 일반환자정보
2. 현병력
3. 건강양상사정
4. 간호과정
Ⅳ. 결론
Ⅴ. 참고문헌
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성인간호학 3/ 김조자 외/ 현문사/ 2003 재활의학/ 손정희/ 도서출판 대학서림/ 1997 Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 척수손상이란?
1) 병인
2) 병태생리
3) 임상증상
2. 척수손상 환자의 건강문제
1) 원발성 장애
2) 속발성 장애
3. 진단검사
4. 치료
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[혈액학]
3. X-ray
4. Vital Sign
5. Medication
6. 문제목록
7. 간호과정
#1 호흡곤란과 관련된 폐환기 장애
#2 복부팽만 및 단기간 체중증가와 관련된 체액과다
#3 잦은 관장, 소양감과 관련된 피부손상위험성
Ⅳ. 참고
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