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dysarthria
4일째 Jaundice
간호진단
⋆ 수술부위와 관련된 통증
⋆ 질병과 관련된 혈액손실 위험성
⋆ 질병과 관련된 영양부족의 위험성
⋆ 혈액순환 장애와 관련된 뇌조직 관류변화
⋆ 상황위기와 관련된 부정반응
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CT
3) Brain MRI
4) Motor power grade
5) GCS 사정
6) 낙상 사정
7) 욕창 사정
8) 중증도 사정
9) NHISS 사정
10) Pupil reflex
11) V/S
12) 약물
Ⅲ. 간호진단
1. 뇌혈류 감소와 관련된 비효과적 뇌조직 관류 위험
2. 부동과 관련된 피부손상
Ⅳ. 참고문헌
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뇌세포 손상 정도
5) 뇌경색 상태를 확인하는 검사
6) 뇌경색환자의 치료 방법
2. Case study
1) 환자소개
2) 입원 동기와 주 증세
3) 검사소견
4) 치료
5) 간호 기간 중 환자의 상태
6) 간호진단
#1, 뇌 혈류량 감소와 관련된 뇌 조직관류 장애
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조직관류장애 : 뇌
I: ①~⑥을 수행함
E: 대상자의 수분과 전해질 균형이 유지되고,
이차적인 뇌손상 또한 없다.
SN 여하영
4/15
#3부동과 관련된
조직손상
I: ①~⑤을 수행함
E: 욕창 부위가 청결하고 깨끗한 상태로 유지되고,
더 이상의 피부손
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수행함
E: 대상자는 보다 안정적으로 호흡하였고, ABGA결
과도 정상범위 내에 있다.
SN 000
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#3 혈류의 차단과
관련된
조직관류장애 : 뇌
I: ①~⑥을 수행함
E: 대상자의 수분과 전해질 균형이 유지되고,
이차적인 뇌손상 또한 없다.
SN 000
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조직손상과 관련된
감염 위험성
미해결
SN 한oo
#6
10.31
객담과 관련된
기도개방유지불능
미해결
SN 윤지희
#7
10.31
두개내압 상승과 관련된
뇌조직 관류장애
미해결
SN 한oo
#8
10.31
신경계 손상과 관련된
침상체위이동장애
미해결
SN 한oo
#9
10.31
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뇌경색에 대해 많은 공부를 할 수 있었던 것 같아서 참 뿌듯했다.
중환자실은 집중적인 치료가 되는 곳으로 합병증을 예방하고 쇼크도 예방하면서, 기계적인 환기가 필요하신 분들, 또는 지속적인 활력징후 측정이 필요하신 분들이나 수술 후
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외 관련 간호 진단 :
화학요법 및 방사선 요법과 관련된 비효율적인 조직관류 위험성 /2,빈혈
종양과정, 치료와 관련된 손상의 위험성 고위험신생아
영아의 선천성 심질환
유아의 천식
학령전기, 학령기, 청소년기 건강문제 소아암
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뇌조직 관류 장애, #2 의식수준 저하 및 기관내 삽관과 관련된 비효울적 기도청결, #3 부동과 관련된 피부손상 위험성 을 내렸고 그에 대한 수행을 하였다. 하지만 아직은 서툴기도 하고 전문적인 지식이 부족한 면도 없지 않아서 대상자의 모
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뇌내압을 상승시키는 요인을 줄이는 방법을 말하였다.
2005. 11.03
#3
I
1. ①~④ 수행함.
2. ①~④ 수행함.
E
구강에 백태가 끼이지 않았고, 귀치가 심하지 않으며 더 이상의 출혈이 보이지 않았다.
2005. 11.03
#4
I
1. ①~④ 수행함
2. ①~⑤ 수행함
E
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