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간호지침」, 한우리 임난영 외,「질병에 따른 간호과정과 임상경로」, 현문사 이향련 외,「성인간호학Ⅱ」, 수문사 Ⅰ. 일반정보 Ⅱ. 병력 Ⅲ. 질병기술 (disease description) Ⅳ. 신체검진 Ⅴ. 임상소견 및 진단검사 Ⅵ. 약물 Ⅶ. 특수치료
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간호과정 실무지침」. 발행처 : 서울대학교출판문화원 이동숙 외 편집(2014).「간호과정과 간호진단」. 발행처 : 포널스 출판사 Ⅰ. 일반정보 Ⅱ. 병력 Ⅲ. 질병기술(disease description) Ⅳ. 신체검진 Ⅴ. 임상소견 및 진단검사 Ⅵ. 약물 Ⅶ.
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간호진단 2. 우선순위 결정 3. 간호과정 Ⅲ. 방문보건일지 ----------------------------------------------------------- P 10 Ⅳ. 보건교육계획서 --------------------------------------------------------- P 11 Ⅴ. 면담자료 -----------------------------------------------------------
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. 질병기술(disease description) 1. 문헌고찰 1. Atrial fibrillation (심방세동) 2. 문헌고찰 2. Hypertension (고혈압) IV. 신체검진 Ⅴ. 임상소견 및 진단 검사 1. 임상검사 2. 진단검사 Ⅵ. 약물 Ⅶ. 특수치료 및 처치 Ⅷ. 간호과정 IX. 참고문헌
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(past history) 4. 가족력(family history) Ⅲ. 질병기술(disease description) 1. 질병명 : nasal bone fracture 2. 수술명 : closed reduction IV. 신체검진 Ⅴ. 임상소견 및 진단 검사 1. 임상검사 2. 진단검사 Ⅵ. 약물 Ⅷ. 간호과정 IX. 참고문헌
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부전의 합병증으로 생긴다. 치료 계획을 세울 때 중요하기 Ⅰ.일반정보 Ⅱ. 병력 Ⅲ. 질병기술(disease description) Ⅳ. 신체검진 Ⅴ. 임상소견 및 진단검사 Ⅵ. 약물 Ⅶ. 특수치료 및 처치(각종 tube 포함) Ⅷ. 간호과정 Ⅸ. 참고문헌
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간호진단과 중재가이드, 현문사 삼성 서울 병원 http://www.samsunghospital.com Ⅰ. 일반정보 Ⅱ. 병력 Ⅲ. 질병기술(disease description) IV. 신체검진 Ⅴ. 임상소견 및 진단검사 Ⅵ.약물 Ⅶ. 특수치료 및 처치(각종 tube 포함) VIII. 간호과정 IX. 참고
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(chief complaints) 2) 현병력(present illness) 3) 과거병력(Past history) 4) 가족력(Family history) 3. 질병기술 1) HCC 4. 신체검진 5. 임상소견 및 진단검사 1) 임상검사 6. 약물 1) 주사약 IV 2) 먹는 약 PO 3) p.r.n 7. 간호과정 8. 참고문헌
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간호과정, 포널스, pp.204~208, 222, 269, 282 차영남 외(2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사, pp.285~286, 352 서울대학교 간호본부(2011), 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원, pp.144~179 [네이버 지식백과] 심방 세동 및 심방 조동 Atrial Fibrillati
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(Chief complaints) 2) 현병력 (Present illness) 3) 과거병력(Past history) 4) 가족력 (family history) 3. 질병기술 (disease description) 1) 결장암 2) 수술력 4. 신체검진 5. 임상소견 및 진단검사 1) 임상검사 6. 약물 7. 간호과정 1) 간호과정 적용
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