|
보험재정에 관한 사실관계는 매우 다양하고 수시로 변화될 것이 예상되므로 보 험료율 또는 등급구분·등급별금액의 규율을 대통령령과 국민건강보험공단정관에 위임하는 것은 불가피한 것이어서 위임입법의 한계를 넘는 것이 아니라 할 것
|
|
|
목적
(1) 국가가 개입하여 국민의 기본적인
의료문제를 해결
(2) 사회보험이라는 기술 원리를 통하여
개인의 위험을 보험가입자 전원에게 분산
(3) 국민의 의료비용을 사회연대성의
원리에 따라 공동체적으로 해결
|
|
|
국민건강보험공단의 이사장 및 건강보험심사평가원의 원장이 각각 1인씩 추천하는 2인, 건강보험에 관한 학식과 경험이 풍부한 4인의 자를 보건복지부 장관이 임명 또는 위촉한다(동법 제4조 제2항, 제3항, 제4항).
심의위원회 위원의 임기는 3
|
|
|
보험심사평가원에서 이루어짐
가. 건강보험심사평가원
요양급여 비용을 심사하고 요양급여의 적정성을 평가하기 위하여 설립된 기관
보험자인 국민건강보험 공단과 의료서비스 공급자인 의약계로부터 독립된 전문기구
→설립 목적: 진료
|
|
|
보험료등의 징수와 관련한 정보시스템의 구축 등 제도시행에 소요되는 비용의 분담 등은 관계 부처 간에 협의하여 정한다.
제5조(직원의 임용특례) ① 공단 이사장은 징수위탁보험료등의 징수를 위하여 국민연금공단 및 근로복지공단(이하
|
|
|
국민건강보험제도와 의료급여제도의 차이
국민건강보험제도와 의료급여제도의 차이는 <표 11-3>과 같다.
구 분
건 강 보 험 제 도
의 료 급 여 제 도
적용인구
4,621만명
143만명
구 조
보건복지부, 보험공단(보험자),
심사평가원, 가입자,
|
|
|
보험료 인상은 국민부담이 증가되는문제점이 뒤따르는 만큼 국민의 이해와 국민적 타협이 선행되어야 하고 이를 위해서는 건강보험의 보장성을 강화하기 위한 보험재정 안정이 필수적이라고 할수 있다.
현재 공단에서는 재정안정을 위해 진
|
|
|
국민건강보험법 시행령 제25조(임의급여) 삭제지급대상
지급금액
청구지 및 지급
국민건강보험공단 가입자(피부양자) 사망 시 실제 장제를 행한 자
25만원(가입자, 피부양자 동일)
청구지 : 모든 지사
지급일 : 접수일로부터 7일 이내
청구기한
|
|
|
보험료의 5%에 지나지 않는 액수임을 적극적으로 홍보하고 공감대 확보를 위한 대국민 홍보를 실시한다.
(3) 시민단체의 의견 분석 및 수렴
① 서비스 질에 대한 우려 해소
장기요양사업을 관리운영할 기관으로 국민건강보험공단을 선정한다.
|
|
|
국민건강보험제도란?
질병이나 부상으로 인해 고액의 진료비가 발생될 때 가계에 과도한 부담을 덜어주기 위해 국민들이 평소에 보험료를 내고 국민건강보험공단이 이를 관리·운영하다가 필요 시 보험급여를 제공해 국민들이 필요한 의
|
|
메뉴펼치기
