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3.편측마비와 관련된 신체운동장애
4.부동과 관련된 잠재성 피부통합장애
5.의식수준저하와 관련된 영양부족
6.영양부족과 관련된 수분전해질 불균형
7.갑작스런 질환발생과 관련된 비효율적인 가족대응
결론
느낀점
참고문헌
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수분전해질 균형을 유지시켜 준다.
②수분전해질 이 불균형을 이룰 때 체중과 소변량 감소, 피부탄력성이 저하된다.
2)계속적인 설사는 탈수와 복통을 초래함으로 양상과 횟수를 사정하는 것은 중요하다.
3)Smecta은 설사에 대해 지사제로서 효
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수분전해질 균형 확인
5. 신장이식 후 합병증 ★
형태
이식 후 발생 시기
임상 증상
치료
초급성
수분 내지 수시간 이내
수술 도중 나타남. 소변량이 갑자기 감소
없음. 부가역적이므로 곧 제거
급성
수일 내지 수개월
신장기능이 갑자기 악화.
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수분전해질의 불균형 ⑧수분 부족 ⑨낙상의 위험성 ⑩환경 변화에 대한 불안 ⑪의료진에 대한 두려움의 간호문제를 호소하였으며 이에 따른 적절한 간호수행을 통해 환아를 간호하였다.
이 환아에 대한 간호진단으로 첫 번째, 분비물과 관련
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전적인 도움이 필요하다는 것이다. 그렇기 때문에 간호사에게 보호자와 같은 역할도 주어지므로 결코 쉽지 않다는 것을 느꼈다. 또 아가들은 좋아지는 것도 나빠지는 것도 드라마틱하게 변한다는 걸 느꼈다. 그래서 세심한 관찰이 필요하다
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질환
ㆍ위장관계 손실
ㆍ구토, 설사, 비위관흡인, 장루공, 잦은 설사약의 투여, 과다한 수분관장, 회장루
ㆍ식이의 변화
ㆍ영양불량, 기근, 칼륨이 부족한 식이, 체중감소 식이, 식이로 Ⅰ. 수분전해질 불균형
1. 체액
2. 전해질의 정
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다시 호흡 : 종이봉투 사용 → 혈중 PCO2 증가
경련 예방위한 안전대책 강구
의식수준에 적합한 안전대책
제산제의 적절한 사용 교육
산소화 증진
전해질 결핍(칼륨,칼슘) 보충
적절한 수분 섭취
이뇨제 산염기불균형
수분전해질불균형
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수분섭취의 중요성에 대해 교육하였다.
2. 보호자에게 I/O check 하는 방법에 대해 교육하였다.
3. 적절한 수분섭취를 유지하는 방법에 대해 보호자에게 교육하였다.
간호 평가
- 대상자는 퇴원 전까지 전해질불균형이 나타나지 않았다. (달성)
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수분전해질의 불균형, 복부 통증, 장음 증가
(2) 간호 교육내용
- 입 속을 물이나 음료수로 자주 축이도록 격려한다.
- 저잔사식이를 하도록 교육한다.
7) 신체상 장애
(1) 부작용 : 외모의 변화, 탈모
(2) 간호 교육내용
- 감정을 말로 표현하도록
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전해질치와 전해질불균형으로 인한 변화를 위해 심전도를 모니터한다.
④ 적절한 수분공급을 하기위해 혈압과 심박동수, 중심정맥압, 폐동맥압 등을 모니터 한다.
평가
① Hb, Hct, 전해질 수치가 정상이다
② 혈청알부민과 총단백질수치가 정
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